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氧氟沙星緩釋片

氧氟沙星緩釋片使用說明書

【藥品名稱】
通用名稱：氧氟沙星緩釋片
商品名稱：贊諾欣
英文名稱：Ofloxacin Sustained Release Tablets
漢語拼音：Yangfushaxing Huanshi Pian
【成份】本品主要成分為氧氟沙星。
【性狀】本品為白色薄膜衣片，除去薄膜衣后顯類白色或微黃色。
【適應癥】
本品用于敏感菌所致的單純性和復雜性泌尿道感染。
【規格】0.4g。
【用法用量】本品宜飯后吞服，不宜掰開，壓碎或咀嚼藥片。感染每日劑量服藥間隔療程單純性泌尿道感染復雜性泌尿道感染 400mg 400mg 一日一次一日一次根據患者的病情酌情使用，建議3～7天。 10天腎功能減退：本品不推薦用于肌酐清除率≤.0ml/min的患者。肝功能損害：嚴重肝功能損害患者氧氟沙星肝臟清除減慢，因此每日最大劑量不得超過400mg。
【不良反應】1．胃腸道反應：腹部不適或疼痛、腹瀉、惡心或嘔吐。 2．中樞神經系統反應可有頭昏、頭痛、嗜睡或失眠。 3．過敏反應：皮疹、皮膚瘙癢，偶可發生滲出性多形性紅斑及血管神經性水腫。光敏反應較少見。 4．偶可發生：（1）癲癇發作、精神異常、煩躁不安、意識混亂、幻覺、震顫。（2）血尿、發熱、皮疹等間質性腎炎表現。（3）靜脈炎。（4）結晶尿，多見于高劑量應用時。（5）關節疼痛。 5．少數患者可發生血清氨基轉移酶升高、血尿素氮增高及周圍血象白細胞降低，多屬輕度，并呈一過性。
【禁忌】對本品及氟喹諾酮類藥過敏的患者禁用。
【注意事項】1. 本品大劑量應用或尿pH值在7以上時可發生結晶尿。為避免結晶尿的發生，宜多飲水，保持24小時排尿量在1200ml以上。
2. 腎功能減退者，需根據腎功能調整給藥劑量。
3. 應用本品時應避免過度暴露于陽光，如發生光敏反應需停藥。
4. 肝功能減退時，如屬重度(肝硬化腹水)可減少藥物清除，血藥濃度增高，肝﹑腎功能均減退者尤為明顯，均需權衡利弊后應用，并調整劑量。
5. 原有中樞神經系統疾患者，例如癲癇及癲癇病史者均應避免應用，有指征時需仔細權衡利弊后應用。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】動物實驗未證實喹諾酮類藥物有致畸作用，但對孕婦用藥進行的研究尚無明確結論。鑒于本藥可引起未成年動物關節病變，故孕婦禁用，哺乳期婦女應用本品時應暫停哺乳。
【兒童用藥】本品在嬰幼兒及18歲以下青少年的安全性尚未確定。但本品用于數種幼齡動物時，可致關節病變。因此不宜用于18歲以下的小兒及青少年。
【老年用藥】老年患者常有腎功能減退，因本品部分經腎排出，需減量應用。
【藥物相互作用】1．尿堿化劑可減低本品在尿中的溶解度，導致結晶尿和腎毒性。
2．喹諾酮類抗菌藥與茶堿類合用時可能由于與細胞色素P450結合部位的競爭性抑制，導致茶堿類的肝消除明顯減少，血消除半衰期(t1/2b)延長，血藥濃度升高，出現茶堿中毒癥狀，如惡心、嘔吐、震顫、不安、激動、抽搐、心悸等。本品對茶堿的代謝影響雖較小，但合用時仍應測定茶堿類血藥濃度和調整劑量。
3．本品與環孢素合用，可使環孢素的血藥濃度升高，必須監測環孢素血濃度，并調整劑量。
4．本品與抗凝藥華法林合用時雖對后者的抗凝作用增強較小，但合用時也應嚴密監測患者的凝血酶原時間。
5．丙磺舒可減少本品自腎小管分泌約50%，合用時可因本品血濃度增高而產生毒性。
6．本品可干擾咖啡因的代謝，從而導致咖啡因消除減少，血消除半衰期（t1/2b）延長，并可能產生中樞神經系統毒性。
7．含鋁、鎂的制酸藥可減少本品口服吸收，不宜合用。
【藥物過量】對于急性藥物過量的病人，應密切觀察并給予支持療法，并持續補液，血液透析或腹膜透析只能清除少量氧氟沙星(<10%)。
【藥理毒理】本品具廣譜抗菌作用，尤其對需氧革蘭陰性桿菌抗菌活性高，對下列細菌在體外具良好抗菌作用:腸桿菌科的大部分細菌，包括枸椽酸桿菌屬、陰溝、產氣腸桿菌等腸桿菌屬、大腸埃希菌、克雷伯菌屬、變形桿菌屬、沙門菌屬、志賀菌屬、弧菌屬、耶爾森菌等。常對多重耐藥菌也具有抗菌活性。對青霉素耐藥的淋病奈瑟菌、產酶流感嗜血桿菌和莫拉菌屬均具有高度抗菌活性。對銅綠假單胞菌等假單胞菌屬的大多數菌株具抗菌作用。本品對甲氧西林敏感葡萄球菌具抗菌活性，對肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌和糞腸球菌僅具中等抗菌活性。對沙眼衣原體、支原體、軍團菌具良好抗微生物作用，對結核桿菌和非典型分枝桿菌也有抗菌活性。對厭氧菌的抗菌活性差。氧氟沙星為殺菌劑，通過作用于細菌DNA螺旋酶的A亞單位，抑制DNA的合成和復制而導致細菌死亡。
【藥代動力學】口服后吸收完全，相對生物利用度達95%～100%。血藥達峰時間（Tmax）約為1小時。食物對本品的吸收影響很少。多次給藥后穩態血藥濃度（Css）約給藥后第3天達到。血消除半衰期（t1/2b）約為4.7～7.0小時，蛋白結合率為20%～25%。本品吸收后廣泛分布至各組織、體液，組織中的濃度常超過血藥濃度而達有效水平。本品尚可通過胎盤屏障。本品主要以原形自腎排泄，少量（3%）在肝內代謝?？诜?4小時內尿中排出給藥量的75%～90%，尿中代謝物很少。本品以原形自糞便中排出少量，給藥后24小時和48小時內累積排出量分別為給藥量的1.6%和3.9%。本品也可通過乳汁分泌。
【貯藏】遮光，密封保存。
【包裝】鋁塑包裝？
【有效期】暫定24個月。

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氧氟沙星緩釋片批準文號及生產廠家

氧氟沙星緩釋片國藥準字H200608180.4g廣州南新制藥有限公司

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