- 【藥品名稱】
通用名稱:依那普利拉注射液
英文名稱:Enalaprilat Injection
漢語拼音:Yinapulila Zhusheye - 【成份】本品主要成分及其化學名稱為:依那普利拉
- 【性狀】本品為無色的澄明液體。
- 【適應癥】
1.適用于治療急進型或高血壓危象需迅速降壓者及穩(wěn)定型心力衰竭者,尤適用于處于昏迷狀態(tài)及因各種原因不能口服給藥的患者。
2.本品不降低腦血流,故亦適用于因血壓下降可能使腦供血不足帶來危險的患者。 - 【規(guī)格】1ml:1.25mg(以C18H24N2O5計)。
- 【用法用量】1.本品僅供靜脈注射,單次注射1.25mg與20ml氧化鈉注射液或5%葡萄糖注射液混合使用,推注時間不應少于5分鐘.
2.使用本品后若血壓下降程度不夠滿意,可每6小時重復用藥,每天最大劑量不宜超過10mg.
- 【不良反應】1.偶有眩暈、頭痛、困倦、嗜睡、疲勞、口干、口腔粘膜過敏、食欲減退、上腹部不適、惡心、嘔吐、腹瀉、心悸、胸悶、低血壓、咳嗽,皮疹、瘙癢、尿糖、GPT升高、天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶及丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶升高、血管神經(jīng)性水腫等,必要時減量。
2.如出現(xiàn)白細胞減少,需停藥. 3.本品不含巰基,因而味覺障礙罕見. - 【禁忌】1.對本品過敏﹑雙側(cè)腎動脈狹窄者禁用。
2.嚴重腎功能減退者宜減量慎用。
3.低血壓患者禁用 - 【注意事項】1.多次注射本品時首選劑量為1.25mg,可防止個別病人引起低血壓反應。每6小時調(diào)整劑量時應密切監(jiān)測血壓。但明顯低鹽或縮容狀態(tài)如:血透病人、心衰、低血鈉、服強利尿劑時易有低血壓反應,應減量。如出現(xiàn)低血壓反應,病人應平仰臥,必要時靜脈內(nèi)輸入生理鹽水。
2.某些腎功能不良、氮質(zhì)血癥的病人用本品后,有血肌酐上升,但停藥后即可恢復,上述情況在服用利尿劑、低血容量時更易發(fā)生,因此在最初用本品應監(jiān)測腎功能及血鉀。
3.極個別人有面部、唇、舌、喉、四肢水腫時應考慮為血管神經(jīng)性水腫,應立即停藥,尤其注意上呼吸道堵塞,必要時皮下注射1:1000腎上腺素0.3ml~0.5ml。
4.與留鉀利尿劑或補鉀制劑一起使用時應監(jiān)測血鉀,以防止血鉀升高。
5.與鋰制劑同服易產(chǎn)生鋰中毒,因此必須合用時應監(jiān)測血鋰濃度。
6.藥物過量至今未見報道,如有發(fā)生可經(jīng)血液透析去除循環(huán)中藥物。 - 【藥物相互作用】1.與呋塞米同用可增強本品降壓作用及延長作用時間。
2.本品與交感神經(jīng)阻斷劑和神經(jīng)節(jié)阻滯劑合用,應謹慎。
3.本品與某些β-受體阻滯劑并用,能增強本品的抗高血壓作用。
4.本品與鉀鹽和含鉀藥物合用,會引起高鉀血癥。 - 【藥物過量】未進行該項實驗且無可靠參考文獻
- 【藥理毒理】本品為口服血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑馬來酸依那普利的活性代謝物。靜脈注射本品能抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶(ACE),ACE是一種使血管緊張素I轉(zhuǎn)化成血管收縮物質(zhì)-血管緊張素II的多肽脫肽酶。血管緊張素II也促進腎上腺皮質(zhì)分泌醛固酮。ACE的抑制作用可降低血管緊張素II的含量,從而減少醛固酮分泌,造成全身血管舒張,引起降壓。
靜脈注射本品后,可使立、臥位收縮壓和舒張壓降低。本品一般在給藥后15分鐘內(nèi)開始起效,1~4小時內(nèi)達最大效應。突然停用不會引起血壓快速升高。 - 【藥代動力學】本品口服不易吸收,單劑量靜脈給藥后,其血清藥時曲線表明劑量中只有小部分與ACE結(jié)合,且不隨劑量的增加而增加,表明結(jié)合到一定程度即達飽和狀態(tài)。本品單劑量給藥后,其作用半衰期約是11小時,主要經(jīng)腎排出,90%以上的劑量在24小時內(nèi)以原形藥形式經(jīng)尿排出。
- 【貯藏】30℃以下保存。
- 【包裝】安瓿包裝,1ml/支,10支/盒。
- 【有效期】暫定24個月。
如有問題可與生產(chǎn)企業(yè)聯(lián)系