- 【藥品名稱】
通用名稱:卡維地洛膠囊
英文名稱:Carvedilol Capsules - 【成份】本品主要成分是卡維地洛
- 【性狀】本品為膠囊劑,內(nèi)容物為白色粉末。
- 【適應(yīng)癥】
治療輕、中度高血壓,可單獨(dú)或與其它抗高血壓藥(尤其是噻嗪類利尿劑)聯(lián)合應(yīng)用。 - 【規(guī)格】10mg
- 【用法用量】口服:因存在明顯個(gè)體差異,用藥應(yīng)遵醫(yī)囑。推薦開始劑量為一次10mg,一日1次,兩日后可增至一次10mg,一日2次,如應(yīng)用兩周后療效仍不滿意,可增至一次20mg,一日2次,但每日最大劑量不應(yīng)超過(guò)40mg。
- 【不良反應(yīng)】1.神經(jīng)精神系統(tǒng):偶有輕度頭暈、頭痛和疲乏,易出現(xiàn)在治療開始時(shí)。個(gè)別病例可出現(xiàn)情緒抑郁和失眠。2.心血管系統(tǒng):首次用藥后,偶有體位性低血壓,表現(xiàn)為頭暈、眼前發(fā)黑、一過(guò)性暈厥。偶有心跳減慢、四肢發(fā)冷、心絞痛及房室傳導(dǎo)阻滯。有時(shí)可使心衰病情加重。3.消化系統(tǒng):偶有胃腸道反應(yīng),如惡心、腹痛、腹瀉、便秘、嘔吐。4.呼吸系統(tǒng):有支氣管痙攣傾向的病人可能發(fā)生呼吸困難或哮喘樣發(fā)作,偶可引起百日咳樣喘息、鼻塞及口腔黏膜干燥。5.其它:(1)有時(shí)可使間歇跛行、雷諾氏病病情加重。(2)偶有皮膚反應(yīng)(紅癢、蕁麻疹、扁平苔癬反應(yīng))和肝功異常,血小板及白細(xì)胞減少。(3)個(gè)別病例出現(xiàn)視覺(jué)障礙、眼部刺激、排尿困難、陽(yáng)痿、流感樣癥狀、四肢疼痛和感覺(jué)異常。
- 【禁忌】1.嚴(yán)重心功能衰竭患者。2.過(guò)敏性鼻炎、哮喘及慢性阻塞性肺病患者。3.心動(dòng)過(guò)緩、竇房結(jié)綜合征、竇房阻滯、Ⅱ°~Ⅲ°房室傳導(dǎo)阻滯患者。4.休克、心肌梗死伴并發(fā)癥患者。5.嚴(yán)重肝功能不全者。6.糖尿病酮癥酸中毒、代謝性酸中毒患者。7.手術(shù)前48小時(shí)內(nèi)。8.對(duì)本品過(guò)敏者。
- 【注意事項(xiàng)】1.本品能掩蓋低血糖癥狀,并誘發(fā)低血糖,故接受降糖藥物治療的糖尿病患者應(yīng)定期檢查血糖。2.突然站立時(shí),如出現(xiàn)頭暈或暈厥等低血壓癥狀,應(yīng)保持坐姿或臥姿,并咨詢醫(yī)生。3.如出現(xiàn)頭暈或疲勞,應(yīng)避免駕駛或從事危險(xiǎn)性工作。4.沒(méi)有醫(yī)生同意,不要隨意調(diào)整用藥方案或停藥。5.甲狀腺毒癥患者應(yīng)用本品時(shí),不能突然停藥,應(yīng)逐漸減量,并密切觀察癥狀。6.嗜鉻細(xì)胞瘤患者服用本品時(shí)通常與α受體阻滯劑聯(lián)合應(yīng)用。7.有個(gè)人或家庭性牛皮癬病史者慎用本品。8.有嚴(yán)重過(guò)敏史及正在進(jìn)行脫敏治療的病人慎用本品。
- 【孕婦及哺乳期婦女用藥】1.孕婦禁用本品。2.哺乳婦女應(yīng)用本品時(shí)應(yīng)停止授乳。
- 【藥物相互作用】尚不明確。
- 【藥理毒理】卡維地洛在治療劑量范圍內(nèi),兼有α1和非選擇性β受體阻滯作用,無(wú)內(nèi)在擬交感活性。本品阻滯突觸后膜α1受體,從而擴(kuò)張血管、降低外周血管阻力;阻滯β受體,抑制腎臟分泌腎素,阻斷腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng),產(chǎn)生降壓作用。卡維地洛降壓迅速,可長(zhǎng)時(shí)間維持降壓作用。對(duì)左室射血分?jǐn)?shù)、心功能、腎功能、腎血流灌注、外周血流量、血漿電解質(zhì)和血脂水平?jīng)]有影響,不影響心率或使其稍微減慢,極少產(chǎn)生水鈉潴留。
- 【藥代動(dòng)力學(xué)】卡維地洛口服后易于吸收,絕對(duì)生物利用度(F)約為25%~35%,有明顯的首過(guò)效應(yīng),消除相半衰期(t1/2β)約為7~10小時(shí)。與食物一起服用時(shí),其吸收減慢,但對(duì)生物利用度沒(méi)有明顯影響,且可減少引起體位性低血壓的危險(xiǎn)性。卡維地洛為堿性親脂化合物,與血漿蛋白結(jié)合率大于98%。其穩(wěn)態(tài)分布容積大約為1.5L,血漿清除率為500~700ml/min。卡維地洛代謝完全,其代謝產(chǎn)物先經(jīng)膽汁再通過(guò)糞便排出,不到2%以原形隨尿液排出。8名健康受試者單次服用本品30mg,進(jìn)行藥代動(dòng)力學(xué)測(cè)定,血藥濃度峰(Cmax)為89.89ng/ml,消除相半衰期(t1/2β)為2.01小時(shí),曲線下面積(AUC)為233.1(ng·h)/ml。
- 【貯藏】遮光,密封保存。
如有問(wèn)題可與生產(chǎn)企業(yè)聯(lián)系