硝酸異山梨酯氣霧劑

硝酸異山梨酯氣霧劑使用說明書

【藥品名稱】
通用名稱：硝酸異山梨酯氣霧劑
英文名稱：Isosorbide Dinitrate Inhaler
【成份】硝酸異山梨酯，加有適量拋射劑。
【性狀】本品在耐壓容器中的藥液為無色澄清液體，撳壓閥門，藥液即呈霧粒噴出。
【適應癥】
用于預防和治療各型冠心病、心絞痛，特別適用于中、重度的心絞痛發作。當有精神緊張、勞累過度等誘發心絞痛因素或存在先兆癥狀時，提前使用本品可預防心絞痛發作。
【規格】每瓶藥液重量9.1g，含硝酸異山梨酯0.125g，每瓶噴量200撳。
【用法用量】使用時，先揭開藥瓶蓋帽，噴射閥門處于上方，藥瓶垂直，按壓噴射閥門數次至噴霧均勻后則可使用。但若停用時間較長，則需再按壓閥門至噴霧均勻后方可使用。使用時將噴霧嘴對準口腔，按壓4撳，可達到有效劑量2.5mg。
【不良反應】用藥初期可能會出現硝酸酯引起的血管擴張性頭痛，還可能出現面部潮紅、眩暈、直立性低血壓和反射性心動過速。偶見血壓明顯降低、心動過緩和心絞痛加重，罕見虛脫及暈厥。
【禁忌】急性循環衰竭（休克、循環性虛脫）；嚴重低血壓（收縮壓＜90mmHg＝；急性心肌梗死伴低充盈壓（除非在有持續血流動力學監測的條件下）；肥厚梗阻型心肌病；縮窄性心包炎或心包填塞；嚴重貧血；青光眼；顱內壓增高；原發性肺動脈高壓；對硝基化合物過敏者。
【注意事項】1．使用時要直接將藥液噴射到患者口腔粘膜。噴藥時不要吸氣，以免藥液吸入氣管。2．低充盈壓的急性心肌梗死、主動脈或二尖瓣狹窄、體位性低血壓者慎用。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】尚不明確。
【藥物相互作用】尚不明確。
【藥理毒理】藥理學：硝酸異山梨酯（ISDN）主要藥理作用是松弛血管平滑肌。ISDN在體內代謝生成單硝酸異山梨酯（ISMN），后者釋放一氧化氮（NO），NO與內皮舒張因子相同，激活鳥苷酸環化酶，使平滑肌細胞內的環鳥苷酸（cGMP）增多，從而松弛血管平滑肌，使外周動脈和靜脈擴張，對靜脈的擴張作用更強。靜脈擴張使血液潴留在外周，回心血量減少，左室舒張末壓和和肺毛細血管楔嵌壓（前負荷）減低。動脈擴張使外周血管阻力、收縮期動脈壓和平均動脈壓（后負荷）減低。冠狀動脈擴張，使冠脈灌注量增加。總的效應是使心肌耗氧量減少，供氧量增多，心絞痛得以緩解。毒理學：動物實驗未觀察到致癌和致突變現象。
【藥代動力學】本品生物利用度100%，起效快。
【貯藏】避光，密閉保存。
【包裝】鋁瓶包裝：1瓶/盒
【有效期】24個月

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硝酸異山梨酯氣霧劑批準文號及生產廠家

硝酸異山梨酯氣霧劑國藥準字H37022650每瓶200撳,每撳含硝酸異山梨酯0.625mg山東京衛制藥有限公司代理

硝酸異山梨酯氣霧劑國藥準字H10870015每瓶總重量12.5g,含硝酸異山梨酯0.125g山東博山制藥有限公司

硝酸異山梨酯氣霧劑國藥準字H10870015每瓶總重量12.5g,含硝酸異山梨酯0.125g山東博山制藥有限公司（上市許可持有

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