注射用硫噴妥鈉

注射用硫噴妥鈉使用說明書

【藥品名稱】
通用名稱：注射用硫噴妥鈉
英文名稱：Thiopental Sodium for Injection
漢語拼音：Zhusheyong Liupentuona
【成份】本品主要成份為：硫噴妥鈉，另加無水碳酸鈉
【性狀】本品為滅菌的淡黃色粉末。
【適應癥】
靜脈全麻藥。用于全麻誘導，復合全麻及小兒基礎麻醉。
【規格】（1）0.5g（2）1g
【用法用量】臨用前，用滅菌注射用水溶解成2.5%溶液后應用。常用量靜脈注射成人一次按體重4～8mg/kg。老年人應減量至2～2.5mg/kg；肌內注射小兒一次按體重5～10mg/kg。極量靜脈注射一次全麻總用量1g。
【不良反應】（1）本品易致呼吸抑制，靜注時速度宜緩慢。（2）可引起咳嗽、喉與支氣管痙攣。（3）麻醉后胃賁門括約肌松弛，易致誤吸和返流。（4）劑量過大或注射速度過快，易導致嚴重低血壓和呼吸抑制；較大劑量可出現長時間延遲性睡眠。（5）少數病例會出現異常反應，如神智持久不清、興奮亂動、幻覺、皮膚及面部紅暈、口唇或眼瞼腫脹、瘙癢或皮疹、腹痛、全身發抖或局部肌肉震顫、呼吸不規則或困難、甚至出現心律失常，應立即作有效的對癥治療。（6）蘇醒中常出現寒戰發抖,一般可自行消失,如長時間昏睡不夠清醒、頭痛以及惡心嘔吐時,應引起重視,須加強監護防出意外。
【禁忌】休克低血壓未糾正前及心力衰竭患者以及卟啉癥等禁用。
【注意事項】（1）本品水溶液不穩定，應臨用前配制，如發現沉淀、渾濁或變色即不能應用。（2）本品呈強堿性，2.5%溶液pH在10以上，靜脈注射可引起組織壞死；誤入動脈可出現血管痙攣、血栓形成，重者肢端壞死；肌內注射易致深層肌肉無菌性壞死，無特殊情況不要應用。（3）用于血容量不足或腦外傷患者，易出現低血壓和呼吸抑制危象，甚致心搏驟停。（4）用藥時注意監測呼吸深度和頻率、血壓、脈搏、心律以及呼吸和循環功能等。（5）粘液水腫、阿狄森氏病、重癥肌無力患者等也應慎用。（6）嚴重肝、腎、甲狀腺功能不全及新生兒慎用。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】本品能透過胎盤屏障，孕婦用量大，可能導致胎兒窒息。
【老年用藥】老人用量偏大，清醒遲延持久，在似醒非醒的過程中，可因窒息而暴死。故老年人用量應酌減。
【藥物相互作用】（1）與巴比妥藥物間存在交叉過敏。（2）本品與酸性藥物配伍即出現沉淀。（3）因有明顯抑制呼吸作用，與嗎啡等中樞神經抑制藥合用作用加強，應適當減量。（4）與降壓藥并用，包括利尿劑、中樞性降壓藥、腎上腺素能神經末梢藥如利血平等、交感神經節阻滯藥如曲咪芬以及鈣通道阻滯藥。同時應適當減少本品用量并減慢注射速度，以免血壓劇降、心血管虛脫或休克。（5）與大量的氯胺酮同時并用，常出現呼吸慢而淺，兩藥均應減量。（6）與靜脈注射硫酸鎂并用，中樞抑制加深。（7）與吩噻嗪類藥物尤其是異丙嗪并用時在血壓下降的過程中，中樞神經可先出現興奮，而后進入抑制。與下列藥物配伍禁忌：阿米卡星，青霉素G，甲氧西林，頭孢匹林，克林霉素，氯霉素，葡萄糖，茶苯海拉明，苯海拉明，麻黃堿，胰島素，轉化糖，果糖，間羥胺，去甲腎上腺素，纖溶酶，噴他佐辛，普魯卡因，丙氯拉嗪，丙嗪，碳酸氫鈉，磺胺異惡唑，琥珀酰膽堿，紅霉素葡庚糖酸鹽，紅霉素乳糖醛酸鹽，四環素。
【藥理毒理】本品脂溶性高，靜脈注射后迅速通過血-腦屏障，對中樞系統產生抑制作用，依所用劑量大小，出現鎮靜、安眠及意識消失等不同的作用。本品可降低腦耗氧量及腦血流量，在腦缺氧時對腦起到保護作用。有抑制交感神經、興奮迷走神經的作用，如有嚴重剌激時可引起喉痙攣及氣管痙攣；對循環和呼吸系統的抑制，與給藥劑量及注入速度相關，大量快速注射，因直接抑制心肌和左心室功能及呼吸中樞，可使血壓明顯下降，呼吸微弱或停止；對肝、腎功能無明顯影響，大劑量時對肝功能有一過性輕微抑制；術中低血壓可使尿量減少，藥物排泄時間延長；可降低眼壓，但不影響糖代謝；可通過胎盤影響胎兒，使出生后的新生兒四肢無力，反應遲鈍。
【藥代動力學】本品有較高的脂溶性，pKa為7.6。靜脈注射后1分鐘內55%的藥物進入心、腦、肝、腎等血管豐富的組織，血漿濃度急速下降，隨后約80%逐漸轉移到肌肉組織，注藥30分鐘后達高峰，腦等組織的濃度下降至麻醉水平以下而蘇醒。此時脂肪組織藥物逐漸增多，肌肉中藥物濃度逐漸下降，約經2.5小時蓄于脂肪組織的藥物濃度達高峰，爾后藥物再由脂肪組織中慢慢釋放，使病人又出現延遲性睡眠。本品幾乎全部在肝內經微粒體酶代謝為氧化物，經腎和腸道約需6～7天排完。僅0.3%以原形隨尿排出，血漿蛋白結合率為72%～86%。
【貯藏】遮光，密閉保存。

如有問題可與生產企業聯系

注射用硫噴妥鈉批準文號及生產廠家

注射用硫噴妥鈉同類別藥品

丙泊酚注射液羥丁酸鈉注射液鹽酸氯胺酮注射液依托咪酯脂肪乳注射液依托咪酯注射液注射用鹽酸氯胺酮

国产精品一区二区久久国产_久久久久久精品天堂无码中文字幕_99久久亚洲综合精品成人网_精品一区二区三区国产在线观看_国内综合精品午夜久久资源

注射用硫噴妥鈉

注射用硫噴妥鈉使用說明書

注射用硫噴妥鈉批準文號及生產廠家

注射用硫噴妥鈉同類別藥品