醋硝香豆素片

醋硝香豆素片使用說明書

【藥品名稱】
通用名稱：醋硝香豆素片
英文名稱：Acenocoumarol Tablets
漢語拼音：Cuxiao Xiangdousu Pian
【成份】本品主要成份為：醋硝香豆素
【性狀】本品為白色片。
【適應癥】
用于預防和治療血管內血栓性疾病，如，防治靜脈血栓、肺栓塞、心肌梗塞及心房纖顫引起的栓塞。尤其適用于長期維持抗凝者，對急性動脈閉塞需先用肝素控制癥狀，再用本品。
【規格】（1）每片1mg（2）每片4mg
【用法用量】口服第一日4～8mg，分次服用，第二日為2～4mg。維持量：一日2.5～5mg，分次服用。
【不良反應】口服過量引起出血，最常見的出血部位為皮膚、粘膜、胃腸道、泌尿道，也見尿血、齒齦出血、鼻衄、瘀斑和咯血等現象。偶爾出現頭暈、惡心、腹瀉、皮膚過敏，嚴重持續性頭疼，背疼、腹痛等。
【禁忌】禁用于有出血傾向者、胃腸道潰瘍、嚴重腎功能不全者、分娩或手術后三天內、妊娠后期及哺乳期婦女。
【注意事項】（1）本品可通過胎盤屏障，妊娠期給藥可造成胎兒內出血或死胎；應用于妊娠最初3個月，有致胎兒畸形可能；產前服用可致新生兒或胎兒內出血和分娩流血過多。故孕婦及哺乳婦女禁用。遺傳性易栓癥需抗凝的妊娠婦女最好選用肝素，遺傳性易栓癥者需與肝素合并用藥3～5天再以本品作長期抗凝維持。（2）本品能經乳腺分泌入乳汁中、哺乳期婦女服用本品可致嬰幼兒低凝血酶原血癥。（3）下列情況應慎用：酒精中毒、惡病質、結締組織疾病、充血性心力衰竭、發熱、病毒性肝炎、肝功能失代償或肝硬化、高脂血癥、甲狀腺功能低下、重度營養不良、維生素C或K缺乏、胰腺疾病、口炎性腹瀉、近期放射治療后、嚴重糖尿病、高血壓病、各種血液病、活動性消化性潰瘍、潰瘍性結腸炎、感染性心內膜炎、腎功能不全等。（4）治療期間應避免任何組織創傷，定期監測凝血酶原時間，以及大便潛血和尿隱血。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】本品可通過胎盤屏障，妊娠早期用藥有致畸可能。妊期用藥可造成胎兒內出血或死胎，故孕婦禁用；本品能通過乳汁分泌，哺乳期婦女服用本品可致嬰幼兒凝血酶原血癥，哺乳期婦女慎用。
【兒童用藥】小兒常用量應按個體所需
【老年用藥】65歲以上老年人應適當減少用量。定期（每2月）測凝血酶原時間INR值。
【藥物相互作用】1.與本品合用能增強抗凝作用的藥物有：⑴能與本品競爭血漿蛋白結合，使游離的雙香豆乙酯增多，如阿司匹林、保泰松、羥基保泰松、甲芬那酸、水合氯醛、氯貝丁酯（安妥明）、磺胺類藥、丙磺舒等；⑵抑制肝微粒體酶，使本品代謝降低而增效，如氯霉素、別嘌呤醇、單胺氧化酶抑制藥、甲硝唑（滅滴靈）、西咪替丁等；⑶減少維生素K的吸收和影響凝血酶原合成的藥物，如各種廣譜抗生素、長期服用液狀石蠟或考來烯胺（消膽胺）等；⑷能促進使本品與受體結合的藥物，奎尼丁、甲狀腺素、同化激素、苯乙雙胍；⑸干擾血小板功能，促進抗凝作用的藥物，如大劑量阿司匹林、水楊酸類、前列腺素合成酶抑制藥、氯丙嗪、苯海拉明等；⑹此外，能增強抗凝作用的藥物還有丙硫氧嘧啶、二氮嗪（diazoxide）、丙吡胺（disopyramide）、口服降糖藥、磺吡酮（抗痛風藥）等；機制尚不明確；⑺腎上腺皮質激素和苯妥英鈉既可增加，也可減弱抗凝的作用，有導致胃腸道出血的危險。一般不合用；⑻不能與連激酶、尿激酶合用，否則易導致危重出血。2.與本品合用能減弱抗凝作用的藥物：⑴抑制口服抗凝藥吸收，包括制酸藥、輕瀉藥、灰黃霉素、利福平、格魯米特（導眠能）、甲丙氨酯（安寧）等；⑵維生素K、口服避孕藥和雌激素等，競爭有關酶蛋白，促進因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成。
【藥物過量】本品過量可致明顯出血傾向，可口服或注射維生素K1解救。緊急情況下可靜脈輸入新鮮血液或新鮮冷凍血漿搶救。
【藥理毒理】本品系雙香豆素的合成代用品，化學結構與維生素K相似，與維生素K發生競爭性拮抗，妨礙后者的利用，使肝臟中凝血酶原和凝血因子II、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成受阻。是雙香豆素類中抗凝效力最強的口服抗凝藥。作用較雙香豆素快，但維持時間較短。對已合成的凝血酶原和凝血因子無作用。
【藥代動力學】本品口服吸收迅速而完全，服后36-48h達抗凝高峰。t1/2約為8h~11h，其還原形代謝產物也有抗凝作用，抗凝作用可持續2～4天。經肝臟代謝，代謝物主要由尿中排泄，本品血漿蛋白結合率高，可通過胎盤，但較少進入乳汁。
【貯藏】遮光，密閉保存。

如有問題可與生產企業聯系

醋硝香豆素片批準文號及生產廠家

醋硝香豆素片國藥準字H310206761mg上海上藥信誼藥廠有限公司

醋硝香豆素片國藥準字H310206774mg上海上藥信誼藥廠有限公司

国产精品一区二区久久国产_久久久久久精品天堂无码中文字幕_99久久亚洲综合精品成人网_精品一区二区三区国产在线观看_国内综合精品午夜久久资源

醋硝香豆素片

醋硝香豆素片使用說明書

醋硝香豆素片批準文號及生產廠家

醋硝香豆素片同類別藥品