照山白

【藥材名稱】照山白【毒】
【拼音名稱】zhaoshanbai
【別名】萬經棵、鐵石茶、達子香、蘭荊、藥蘆
【科屬】為杜鵑花科植物小花杜鵑的枝葉。
【產地】分布于東北、華北及陜西、甘肅、山東、湖北、四川等地。
【性味】【性味歸經】苦;辛;性溫;有毒

【功能主治】止咳化痰；祛風通絡；調經止痛。主咳喘痰多;風濕痹痛;腰痛;月經不調;痛經;骨折
【中成藥】共有 1 種中成藥使用照山白: 照山白浸膏片 照山白浸膏片 照山白浸膏片 照山白浸膏片

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【用法用量】
內服：煎湯，3-4.5g。外用：適量，搗敷。

【附方】
1.治產后周身疼痛： 照山白一錢至一錢五分。水煎服。每日一次，連服二十天。(〈山東中草藥手冊》)

2.治痢疾： 照白杜鵑，配仙鶴草、香青、老鸛草葉煎服，(《高原中草藥治療手冊》)

3.治骨折及瘡腫： 照白杜鵑花葉，搗爛敷。(《高原中草藥治療手艙》)

【采收儲藏】
夏、秋季采收，鮮用或曬干。

【化學成份】
葉中含揮發油含量為0．27％（鮮葉）[1，2]。酚酸類成分有：對-羥基苯甲酸（p-hydroxybenzoic acid），原兒茶酸（protocatechuic acid），香草酸（vanillic acid）和丁香酸（syringic acid）[2]。還含槲皮素（quercetin），棉花皮素（gossypetin），山奈酚（kaempferol）[1,2]，金絲桃甙（hyperoside）和紫云英甙（astraga-lin）［3］。另外,還含梫木毒素（andromedotoxin）[4]。

【藥理作用】
1.鎮咳 照山白總黃酮500mg/kg灌胃，對小鼠氨霧法致咳有明顯鎮咳作用，其總黃酮內的金絲桃甙100mg/kg腹腔注射，對小鼠氨霧法致咳，有明顯鎮咳作用。

2.祛痰 照山白總黃酮1.0 、2.0g/kg灌胃，對小鼠酚紅排泌法表明有祛痰作用。

3.對氣管平滑肌的作用 照山白成分莨菪亭體外試驗，明顯對抗組胺、乙酰膽堿引起的豚鼠離體氣管平滑肌的收縮。

【毒性研究】
毒性：照山白總黃酮灌胃、腹腔注射、靜脈注射對小鼠的LD50分別為233.3±6.3 ，27.33±0.19 ，26.67mg/kg；金絲桃甙腹腔注射對小鼠的LD50為0.5±0.014g/kg；莨菪亭及異莨菪亭灌胃對小鼠的LD50分別為1.39±0.022 ，4.00±0.08g/kg，腹腔注射對小鼠的LD50分別為0.85±0.72 ，0.80±0.027g/kg。梫木毒素灌胃、腹腔注射、靜脈注射又對小鼠的LD50分別為4.5±1.05 ，1.03±0.14，0.345mg/kg。

【臨床應用】
1.治療產后關節痛：用照山白枝葉制成的糖漿或片劑，治療108例，痊愈4l例(占38%)，基本痊愈18例(占17%)，顯著有效25例(占23%)。服藥持續17-200天，多數服5O-100天。本藥對新發或慢性患者都有療效。用法：糖漿每ml含生藥 lg，每次5ml，日服2次；片劑每片相當于生藥2.5g，每次2片，日服2次。服藥期間，忌食生冷。孕婦忌服。超量服用，可引起中毒。

2.治療慢性氣管炎：用照山白葉糖漿(每ml含生藥1g)10ml，日服2次(總量20g)，治療225例；用照山白葉浸膏片，每日量相當于生藥20g，分2次服，治療79例。兩者療程均為25天。兩組304例中，近期控制者，50歲以上單純型36例，喘息型10例；50歲以下單純型27例，喘息型8例。顯效者，50歲以上單純型35例，喘息型35例；50歲以上單純型38例，喘息型25例。副作用：主要是血壓降低和心率減慢，15%的病人有輕度燒心、口干等消化道反應，不需停藥，3-5天后可自行消失。少數病人可出現頭暈、手足麻、無力、易汗等現象，但不影響勞動。此外，曾發現中毒3例，l例只服用治療量1次，2例為空腹時服用過量(1次服用15—20g)，均在服藥后半小時左右出現中毒癥狀，l小時即達高峰。表現為頻繁打噴嚏、頸疼，腿軟，出冷汗，黃視，眼花，脈遲緩無力或心律不齊，血壓下降，嚴重者可急劇下降至休克狀態。在搶救過程中，應用各種升壓藥可以解救。

3.治療高血壓病：用20%照山白酊，開始每次5ml，以后漸增，最多每次不超過15ml。每日3次飯后服。2周為一療程，根據需要可連續治療1-4療程。觀察200例，降壓總有效率為74%。以年紀較輕、病程較短、病情較輕者療效較好，反之較差。除少數病例有輕度惡心、食欲減低外，在規定治療劑量內未發現其對心肌、肝、腎等器官的明顯毒性作用及其它副作用。如超過規定劑量可致血壓急驟下降出現低血壓休克。

【原形態】
半常綠灌木，高1-2m。小枝細瘦，黃褐色，疏生鱗片及柔毛，老枝灰色，縱裂。單葉互生；葉柄長3-7mm；葉片革質，橢圓狀披針形或狹卵形，長3-6cm，寬8-15mm，先端鈍或稍尖，基部漸狹呈楔形，邊緣略反卷，有疏淺齒或不明顯的細齒，表面綠色，光滑，背面淡綠色，密生褐色鱗片。花密集成總狀花序頂生；花小，乳白色；花萼5深裂，裂片狹三角形至披針形，有睫毛；花冠鐘形，長6-8mm，5裂，裂片卵形，外側有鱗片；雄蕊10枚，伸出花冠外；雌蕊1，子房5室，有鱗片，花柱短于雄蕊。蒴果圓柱形，長4-8mm，褐色，成熟時5裂，花柱宿在。花期5-7月，果期7-9月。

【生境分布】
生態環境：生于干燥的山坡、山谷林下或灌叢中。

資源分布：分布于東北、華北及陜西、甘肅、山東、湖北、四川等地。

【性狀】
性狀鑒別 葉片多反卷，有的破碎，完整者展平后是長橢圓形或倒披針形，長2-5cm，寬0．5-1．5cm，先端鈍尖，基部楔形，全緣，上面灰綠色或棕褐色，有灰白色毛茸，下面淡黃綠色，有密集的棕紅色小點。主脈于下面突起，側脈4-7對。葉柄長約3mm。近革質，易碎。枝圓柱形，頂端有圓錐花序，有多數小花，花冠鐘形，白色，外被淡棕色卵狀苞片。氣芳香，味苦。

以葉片完整、色暗綠者為佳。

顯微鑒別 葉表面觀：上表皮細胞多邊形，腺毛少見；有兩種單細胞非腺毛，一種細長，長100-300μm，直徑約8μm，壁厚；一種粗短，長約30μm，直徑約15μm，基部膨大。下表皮有多數不定式與氣孔；密生大型腺鱗，直徑120-240μm．腺頭由3-4層細胞組成，外周的2層細胞含有紅色內含物；腺柄由2-4細胞組成。薄壁組織和海綿組織中散有草酸鈣簇晶，直徑16-20μm。

理化鑒別 薄層色譜①取葉粗粉5g，加1g碳酸鈣，加乙醇50ml，水浴回流2h，殘渣加乙醇50ml，回流1h，合并濾液，取半量，減壓濃縮至干，殘渣用熱水洗，濃縮至5ml，用乙酸乙酯提取，經無水硫酸鈉脫水，濾過，減壓濃縮至干，殘渣溶于甲醇0．5ml中，作供試品液，另取金絲桃甙、槲皮素作對照品，分別點樣于同一聚酰胺薄膜上，以氯仿-甲醇-丁酮-乙酸丙酮（16：10：5：1）展開8cm，置紫外燈（254nm）下檢視。供試品色譜在與對照品色譜相應的位置上，顯相同顏色的斑點。②取①保留的半量乙醇提取液，減壓濃縮到5ml，加等量蒸餾水，再加入足量的乙酸鉛飽和水溶液，濾過，濾液用硫酸鈉飽和水溶液脫鉛后，濾過，濾液濃縮至5ml，用氯仿熱提30min，用無水硫酸鈉脫水，蒸干，殘渣溶于甲醇0．25ml中，作供試品液，另以侵木毒素-1、莨菪亭作對照品，分別點樣于同一硅膠G薄板上，以己烷-甲醇-乙酸乙酯（5：1：4）展開20cm，用10％三氯化銻氯仿液顯色；置紫外燈（254nm）下檢視。照山白供試品色譜在與對照品色譜的相應位置上，顯相同顏色的斑點。滿山紅、烈香杜鵑、紫花杜鵑僅在與對照品莨菪亭相應位置上，顯相同的色斑。

【鑒別】
薄層層析：取本品粗粉20g，加入沉淀碳酸鈣4g，加95%乙醇160ml，放置過夜，回流加熱2小時，濾過，殘渣再以95%乙醇至回流提取2次，加熱各1小時，合并乙醇提取液，減壓回收乙醇至20ml，加入等量水，再加過量的醋酸鉛飽和水溶液，使沉淀完全，濾去鉛鹽沉淀，加硫酸鈉水溶液脫鉛，濾過。濾液加氫氧化鈉液中和，使pH至6.5－7。減壓濃縮至約20ml，以氯仿熱提5次，每次20ml，合并氯仿液，以無水硫酸鈉脫水后，回收氯仿，殘渣溶于2ml甲醇供點樣。用硅膠G-硝酸銀板，以甲醇-醋酸乙酯-己烷(2：4：4)展開，三氯化銻飽和氯仿溶液噴霧，105℃加熱5小時，日光下顯玫瑰紅色，紫外燈下橘紅色。(示梫木毒素)

【各家論述】
1.《山東中草藥手冊》：祛風，通絡，止血。治產后局身疼痛。

2.《高原中草藥治療手冊》：治支氣管炎，赤白痢疾，麻醉鎮痛，外敷骨折。

【摘錄】
《中華本草》