吳茱萸

【藥材名稱】吳茱萸
【拼音名稱】Wuzhuyu
【別名】曲藥子、伏辣子、茶辣、隨萸子、吳萸、辣子、臭辣子、吳椒、臭泡子
【科屬】為蕓香科植物吳茱萸的未成熟果實。
【產地】分布于廣東、廣西、貴州、云南、四川、陜西、湖南、湖北、福建、浙江、江西。
【性味】【性味、歸經】辛、苦，大熱。有小毒。入肝、胃、脾、腎經。
【功效】散寒止痛，降逆止嘔，助陽止瀉，殺蟲。
【中成藥】共有 99 種中成藥使用吳茱萸: 復方木香小檗堿片 癬濕藥水 小兒健脾貼膏 復方田七胃痛膠囊 左金膠囊 胃逆康膠囊 瀉痢消膠囊 小兒腹瀉外敷散 消食貼 痛經軟膏等。

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【應用】
1、寒凝腹痛。本品辛散苦泄，性熱祛寒，主入肝經，既散肝經之寒邪，又疏肝氣之郁滯，為治療肝寒氣滯諸痛之要藥。每與生姜、人參等同用，治療厥陰頭痛，干嘔吐涎沫，苔白脈遲等；常與小茴香、川楝子、木香等配伍，治療寒疝腹痛；與桂枝、當歸、川芎等同用，治療沖任虛寒，瘀血阻滯之痛經；與木瓜、蘇葉、檳榔等同用，治療寒凝腳氣腫痛，或上沖入腹。
2、胃寒嘔吐。本品辛散苦泄，性熱祛寒，善散寒止痛，還能疏肝解郁，降
逆止嘔，兼能制酸止嘔。常與干姜、甘草同用，治霍亂心腹痛，嘔吐不止；與半夏、生姜同用，治療外寒內侵、胃失和降之嘔吐；配伍黃連，可治療肝郁化火、肝胃不和之脅痛口苦，吞酸。
3、虛寒泄瀉。本品性味辛熱，能溫脾益腎，助陽止瀉，為治療脾腎陽虛、五更泄瀉之常用藥，多與補骨脂、肉豆蔻、五味子同用。
【配伍效用】
1、吳茱萸配伍大棗：吳茱萸溫肝暖脾、降逆止嘔；大棗甘溫，補脾和胃、養血安神。吳茱萸得大棗則溫散而不燥烈，大棗得吳茱萸則益氣養血而不壅滯。二藥合用，有溫中補虛、降逆止嘔之功效，用于治療脾胃虛寒之胃脘疼痛、妊娠惡阻以及厥陰頭痛、干嘔等癥。
2、吳茱萸配伍當歸：吳茱萸辛熱燥烈，疏肝行氣、溫中散寒，善下行溫肝腎、暖胞宮；當歸辛甘而溫，補血行血，為婦科養血調經之常用之品。吳茱萸得當歸則溫散而不傷陰血，當歸得吳茱萸則補血而不凝滯。二藥伍用，其溫經活血、調經止痛之功效更著，用于治療月經延期、量少而黑、少腹冷痛因沖任虛寒所致者以及寒滯肝脈之疝氣疼痛。
3、吳茱萸配伍黨參：吳茱萸辛苦性熱，芳香而燥，入肝、脾、胃經，有溫肝暖脾、降逆止嘔、疏肝解郁、行氣止痛之功；黨參補中益氣、養血生津。二者合用，溫中寓補，有散寒補虛之功效，用于治療胃中虛寒之食谷欲吐、胸膈滿悶；肝寒犯胃之呃逆吞酸以及厥陰頭痛、干嘔、吐涎沫。
4、吳茱萸配伍生姜：吳茱萸溫中下氣而降逆；生姜溫胃散寒而止嘔。二者合用，有溫胃散寒、降逆止嘔之功效，用于治療胃寒嘔吐或厥陰頭痛嘔吐涎沫者。
5、吳茱萸配伍小茴香：吳茱萸散寒除濕；小茴香散寒止痛。二者合用，有散寒除濕、行氣止痛之功效，用于治療下焦寒濕所致之脘腹疼痛、疝痛、及宮寒不孕、月經不調、痛經等因寒而致者。
【用法用量】煎服，1.5～4.5g。外用適量。
【注意事項】陰虛火旺者忌服。
【采收加工】 定植后2-3年開花結果，于8月中下旬當果實由綠色變為黃綠色、尚未充分成熟時即可采收。選晴天，在早晨露水未干時，用剪刀將果穗剪下，不要折斷果枝，以免影響翌年產量。果實采回后立即薄攤曬干。晚上收回室內切不可堆積，以免發醇。一般連曬三天左右即可全干。如遇陰雨天，可用無煙煤、木炭或烘干機烘干，烘時溫度不得超過60℃，否則，吳茱萸所含揮發油會大量損失，降低藥材質量。烘、曬時要經常翻動。干后除去枝梗，簸去雜質即成商品。
【炮制工藝】
1、吳茱萸：除去雜質。
2、制吳茱萸：取甘草搗碎，加適量水，煎湯，去渣，加入凈吳茱萸，悶潤吸盡后，炒至微干，取出，曬干。每100kg吳茱萸，用甘草6kg 。
【儲藏貯存】置陰涼干燥處。
【現代研究】
1、化學成分：
（1）吳茱萸含揮發油，揮發油主要成分為吳茱萸烯、羅勒烯、 吳茱萸內酯、吳茱萸內酯醇。
（2）吳茱萸含生物堿，具體成分如吳茱萸堿、吳茱萸次堿、吳茱萸因堿、羥基吳茱萸堿、吳茱萸卡品堿、二氫吳茱萸卡品堿、環磷酸鳥苷。吳茱萸堿用鹽酸乙醇處理即轉化為異吳茱萸堿。從吳茱萸生藥中尚分離出去甲烏藥堿。
（3）其他成分：本品還含有黃酮類如花色甙、異戊烯黃酮；酮類如吳茱萸啶酮、吳茱萸精及甾體化合物、脂肪酸類化合物以及檸檬苦素、吳茱萸苦素、吳茱萸苦素乙酯、黃柏酮等。
2、藥理作用：吳茱萸甲醇提取物、水煎劑有抗動物實驗性胃潰瘍作用；水煎劑對藥物性胃痙攣有對抗作用，有明顯鎮痛作用；本品注射液有明顯升高血壓的作用；煎劑、蒸餾液和沖劑均有一定降壓作用，且其降壓作用能被甘草煎劑抑制；能抑制血小板聚集，抑制血小板血栓及纖維蛋白血栓形成；煎劑、吳茱萸次堿和脫氫吳茱萸堿對子宮有興奮作用；在貓心缺血后，吳茱萸及吳茱萸湯能改善部分心電圖，部分減少血中磷酸肌酸酶及乳酸脫氫酶釋放，明顯增加血中一氧化碳濃度，縮小心肌梗死面積，具有一定的保護心肌缺血的作用。
3、毒副作用：臨床應用本品，吳茱萸沖劑內服，部分病人有口干、腹脹等副反應，但大都能在治療中逐漸消失。入煎劑，服后常有上腹脹、胸悶、頭痛頭昏等反應，休息片刻即可減輕。大劑量吳茱萸（30g）內服還可引起視力障礙、錯覺、毛發脫落、孕婦易流產等。
中毒救治：
（1）洗胃、導瀉、服用活性炭末。
（2）劇烈腹痛時，用硫酸阿托品1mg皮下注射。
（3）其他處理：酌情補液，并給予維生素B、C。
（4）中草藥治療：①石斛、谷精草、枸杞各15g，黃芩、生地、甘草各9g，菊花12g。水煎服。②杞菊地黃丸（湯）口服，每次1丸，每日2次。以上中藥在出現視力障礙、毛發脫落時內服。
【臨床應用】
1、治療高血壓病：膽汁制吳茱萸500g，龍膽草醇提取物6g，硫磺50g，醋制白礬100g，朱砂50g，環戊甲噻嗪175mg，混合研成細面。先將肚臍用溫水洗凈擦干，取藥粉200～250mg，敷入，蓋以軟紙片、棉球，按緊再用普通膠布固定，每周換藥1次。治療353例，其中用中藥治療302例，顯效170例，有效85例，無效47例；西藥組51例，顯效33例，有效9例，無效9例。〔《上海中醫藥雜志》1983；（1）：27〕
2、治療眩暈：吳茱萸9～12g、紅參6～9g、大棗9g、生姜30g，水煎服。治療2例，均治愈。1～2劑即見效。〔《湖南醫藥雜志》1975；（5）：40〕
3、治療美尼爾綜合征：吳茱萸5g、黨參15g、桂枝6g、生姜4片、大棗4枚。隨證加減。水煎服，日1劑。治療22例，痊愈20例，好轉2例。〔《新中醫》1990；（4）：18〕
4、治療呃逆：吳茱萸20g、蒼耳子20g、肉桂5g，共研末。每次取10g，用醋調敷雙足涌泉穴。治療12例，大部分經治療3天即可痊愈。〔《中醫藥學報》1990；（5）：33〕
5、治療膽汁返流性胃炎：吳茱萸、生甘草各80g，炒白術、桂枝各100g，元胡、生龍骨各50g。共研末，過120目篩，備用。每次5g，日3次，用紅棗5枚、生姜3片煎湯飯前半小時沖服。治療40 例，顯效24例，進步10例，無效6例。〔《浙江中醫雜志》1991；（10）：444〕
6、 治療腎絞痛：吳茱萸9g，邊條參（另燉）10g，淡附片、炙甘草各5g，小茴香、臺烏藥各15g，生姜汁1匙（沖）。水煎服，日1劑。治療腎絞痛，效果良好。〔《江蘇中醫》1989；（11）：17〕
【茶療食譜】
1、吳茱萸生姜粥
[材料] 吳茱萸10克，糯米100克，生姜3片。
[做法] 將吳茱萸用紗布袋裝好先下，糯米、生姜共煮稀粥，粥成后揀去吳茱萸、生姜即成。
[養生提示] 溫中止痛。適宜于寒性胃痛患者的輔助食療。
2、細辛萸姜茶
[材料] 細辛0.2g、吳茱萸3g、干姜3g、紅茶3g、白糖10g．
[做法] 用250ml開水沖泡后飲用，沖飲至味淡。
[功效] 祛風散寒止痛。
[用途] 風寒入里所致腹痛。
[來源] 來源于《元和紀用經》。
3、木瓜萸茴茶
[材料] 木瓜5g、吳茱萸3g、茴香3g、甘草3g、花茶3g。
[做法] 用300ml開水沖泡后飲用，沖飲至味淡。
[功效] 溫經除濕舒筋。
[用途] 吐瀉轉筋。
[來源] 來源于《三因方》。
4、桂萸茶
[材料] 肉桂3g、吳茱萸2g、生姜3g、花茶3g。
[做法] 用前幾味藥的煎煮液300泡茶飲用，沖飲至味淡。
[功效] 溫經散寒。
[用途] 寒疝腹冷、來往沖心腹痛。
[來源] 來源于《姚僧坦集驗方》。