青蒿

【藥材名稱】青蒿
【拼音名稱】Qing Hao
【別名】蒿、草蒿、方潰、臭蒿、香蒿、三庚草、蒿子、草青蒿、草蒿子、細(xì)葉蒿、香青蒿、苦蒿、臭青蒿、香絲草、酒餅草。
【科屬】為菊科植物黃花蒿的干燥地上部分。
【產(chǎn)地】產(chǎn)吉林、遼寧、河北(南部)、陜西(南部)、山東、江蘇、安徽、浙江、江西、福建、河南、湖北、湖南、廣東、廣西、四川(東部)、貴州、云南等省區(qū)
【性味】【性味、歸經(jīng)】苦，辛，寒 。歸甘，膽經(jīng)。
【功效】清透虛熱，涼血除蒸，解暑，截瘧。
【中成藥】共有 78 種中成藥使用青蒿: 復(fù)方雙氫青蒿素片 注射用青蒿琥酯 青蒿素栓 雙氫青蒿素片 青蒿琥酯片 復(fù)方青蒿安乃近片 復(fù)方磷酸萘酚喹片 雙氫青蒿素哌喹片 小兒暑感寧糖漿 白鳳飲等。

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【應(yīng)用】
1、溫邪傷陰，夜熱早涼。本品苦寒，辛香透散，長(zhǎng)于透陰分伏熱，故可用治溫病后期，余熱未盡，邪伏陰分，傷陰耗液，夜熱早涼，熱退無汗，或熱病后低熱不退，常配伍知母、鱉甲、丹皮、生地等同用。
2、陰虛發(fā)熱，癆熱骨蒸。本品苦寒，入肝走血，具有清退虛熱，涼血除蒸的作用。用于陰虛發(fā)熱，骨蒸癆熱，潮熱盜汗，五心煩熱，舌紅少苔，常配伍銀柴胡、胡黃連、知母、鱉甲等同用。
3、暑熱外感，發(fā)熱口渴。本品苦寒清熱，芳香而散，善解暑熱，故可用于外感暑熱，頭昏頭痛，發(fā)熱口渴等，常與連翹、滑石、西瓜翠衣同用。
4、瘧疾寒熱。本品辛寒芳香，主入肝經(jīng)，故截瘧之功甚強(qiáng)，尤其善治瘧疾寒熱往來，為治療瘧疾之良藥。單用或配伍黃芩、滑石、青黛等藥同用。本品芳香透散，又長(zhǎng)于清解肝膽之郁熱，可與黃芩、滑石、半夏等同用，治療濕熱郁遏少陽三焦，氣機(jī)不利，寒熱如虐。
【用法用量】?jī)?nèi)服：煎湯，6～12克，治瘧疾可用20～40克，不宜久煎；鮮品用量加倍，水浸絞汁飲；或入丸、散。
【注意事項(xiàng)】脾胃虛弱，腸滑泄瀉者忌服。
【采收加工】秋季花盛開進(jìn)割取地上部分，除去老莖，陰干。
【炮制工藝】
1、青蒿：揀去雜質(zhì)，除去殘根，水淋使?jié)櫍卸危瑫窀伞?br /> 2、鱉血青蒿：取青蒿段，置大盆內(nèi)，淋入用溫水少許稀釋的鱉血，拌勻，稍悶，待鱉血吸收后，入鍋內(nèi)文火微炒，取出，晾干。（每青蒿段100斤，用活鱉200個(gè)取血）。
【現(xiàn)代研究】
1、化學(xué)成分：本品主要含有倍半萜類，黃酮類、香豆素類、揮發(fā)性成分以及其他β-半乳糖苷酶、β-葡萄糖苷酶、β-谷甾醇等。倍半萜類如青蒿素、青蒿酸、青蒿醇、青蒿酸甲酯等。黃酮類有3，4-二羥基-6,7,3`,4`-四甲基黃酮醇、貓眼草黃素、貓眼草酚等。香豆類有香豆素、6-甲氧基-7-羥基香豆素、東莨菪內(nèi)酯等。揮發(fā)性成分中以如莰烯、β-莰烯、異蒿酮、左旋樟腦、β-丁香烯、β-蒎烯為主，另含有α-蒎烯、蒿酮、樟腦等。
2、藥理作用：青蒿乙醚提取物、稀醇浸膏及青蒿素有顯著抗瘧作用。青蒿素及衍生物有抗動(dòng)物血吸蟲的作用。青蒿素、青蒿醚、青蒿琥酯能促進(jìn)機(jī)體細(xì)胞的免疫作用。青蒿素可減慢心率，抑制心肌收縮力，降低冠脈血流量以及降低血壓。青蒿素有抗流感病毒的作用。青蒿酯鈉對(duì)金葡萄、福氏痢疾桿菌、大腸桿菌、卡他球菌，甲型和乙型副傷寒稈菌均有一定的抗菌作用。青蒿中的谷甾醇和豆甾醇亦有抗病毒作用。青蒿水煎液對(duì)表皮葡萄球菌、卡他球菌、炭疽桿菌、白喉?xiàng)U菌有較強(qiáng)的抑菌作用，對(duì)金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌、痢疾桿菌、結(jié)核稈菌等也有一定的抑制作用。蒿甲醚有輻射防護(hù)作用，青蒿素對(duì)實(shí)驗(yàn)性矽肺有明顯療效，研究表明青蒿琥酯對(duì)人體肝癌細(xì)胞有協(xié)同抗癌的作用。此外，青蒿特殊毒性實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，青蒿素可能有遺傳性，青蒿酯鈉有明顯胚胎毒作用，妊娠早期給藥，可致胚胎骨骼發(fā)育遲緩。
【臨床應(yīng)用】
1、治療間日瘧。青蒿葉洗凈，加2倍左右的水，浸泡15分鐘后煎煮，并不斷翻動(dòng)藥葉，待煮沸后再煮3分鐘，濾取藥液，藥渣加壓取汁，合并2次藥液，1次口服。成人1個(gè)療程用量為干青蒿620g，首次服100g，以后每次用65g，1日3次，連服3日，小兒用量酌減，鮮葉加倍。治療58例，治愈36例，有效率為87.9％。（《新醫(yī)藥學(xué)雜志》1979，6：8）
2、治療腦型瘧。青蒿油劑（每毫升含青蒿素50mg或100mg），成人總用量為1.5g，首次1g，24小時(shí)后再給0.5g（小兒酌減），肌肉注射。并配合本品結(jié)晶粉劑，首次1g，24小時(shí)后再給0.5g，鼻飼給藥。治療36例，痊愈34例，死亡2例。（《新醫(yī)藥學(xué)雜志》1979，1：20）
3、治療高熱。200％青蒿注射液，每次2～4ml，肌肉注射，每日1～2次。治各種發(fā)熱126例，1日退熱者45例，1～2日退熱者41例，有效率為68.25％。（《湖北中醫(yī)雜志》1983，2：17）
4、治療盤形紅斑狼瘡。青蒿500g，研為極細(xì)末，加蜂蜜1000～1500ml調(diào)勻，制成丸劑，每丸10g，每日4～6丸，飯后服。后用青蒿浸膏片（每片0.3g，約含生藥1g），每日30～45片，分2～3次口服。或口服青蒿素，每日0.3g，漸增至0.4～0.9g，3天為1療程。用上述三方治療50例，緩解和基本緩解30例，有效15例，無效5例。（《中華醫(yī)學(xué)雜志》1982，6：365）
【食療食譜】
1、青蒿甲魚湯
[材料]青蒿10克、干桃花10克(鮮花更好)、黃芪10克、甲魚200克(去毛，去內(nèi)臟，保留骨)
[做法]將前3味藥放入沙鍋內(nèi)，加水適量，煎湯，去渣留液，再與甲魚一同放入沙鍋內(nèi)煎煮，如藥液過少，再加適量清水，約煎半小時(shí)后，溫度略低時(shí)加入蜂蜜即可，連服半月以上。
[養(yǎng)生提示]此方有滋陰養(yǎng)顏、補(bǔ)血滋潤(rùn)之功效，適宜女性。
2、青蒿粥
[材料]粳米50克,青蒿100克白砂糖20克
[做法]采集新鮮青蒿100克（干品30克），洗凈后絞取藥汁30-60毫升，以粳米煮粥，待粥熟后，倒入青蒿汁，加糖攪拌，煮1沸即可服食。
[養(yǎng)生提示]本方善于清熱退燒，除瘴殺疰。適用于表證、里證的外感發(fā)熱，對(duì)陰虛發(fā)熱、惡性瘧疾的發(fā)熱等，都有較好的退燒效果。但是陽虛發(fā)熱者忌用。
3、青蒿茶
[材料]青蒿50克，薄荷3克。
[做法]將青蒿揀去雜質(zhì)，與薄荷同為粗末，用開水沖泡。代茶飲用，每日1次。
[養(yǎng)生提示]清熱殺瘧。適用于瘧疾，對(duì)間日瘧和惡性瘧原蟲有強(qiáng)大而快速的殺滅作用。對(duì)血吸蟲也有殺滅作用。
4、柴蒿茶
[材料]柴胡5g、青蒿2g、綠茶3g。
[做法]用200ml開水泡飲，沖飲至味淡。
[養(yǎng)生提示]傳統(tǒng)藥茶方。功能和解芳化，解少陽熱，用于寒熱往來、汗出不徹；潮熱。