黃柏

【藥材名稱】黃柏【國家保護 2 類】
【拼音名稱】Huang Bai
【別名】檗木、檗皮、黃檗、關柏、川柏
【科屬】為蕓香科落葉喬木植物黃柏（關黃柏、關柏、東黃柏）或黃皮樹（川黃柏）除去栓皮的樹皮。
【產地】黃檗主產遼寧省、吉林省、河北省，以遼寧省產量大，商品稱關黃柏。黃皮樹主產四川省、貴州省、湖北省、陜西省，以四川省、貴州省產量大，質量優，商品稱川黃柏。
【性味】【性味、歸經】苦，寒。入腎、膀胱、大腸經。
【功效】清熱燥濕，瀉火解毒，清虛熱。
【中成藥】共有 399 種中成藥使用黃柏: 復方氯乙烷氣霧劑 杞明膠囊 慶余辟瘟丹 京萬紅 銀屑靈 癬靈藥水 追風壯骨膏 拔毒膏 京萬紅痔瘡膏 特制狗皮膏等。

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【應用】
1、用于濕熱瀉痢、濕熱黃疸，以及小便淋瀝澀痛、赤白帶下，陰部腫痛、足膝腫痛、痿軟無力等癥。黃柏清熱燥濕之力，與黃芩、黃連相似，但以除下焦之濕熱為佳。治瀉痢合黃芩、黃連；療黃疸合梔子、茵陳；如配蒼朮、牛膝，可用于足膝腫痛、下肢痿軟無力；配合知母、生地、竹葉、木通，可用于小便淋澀熱痛；配合白芷、龍膽草，可用于帶下陰腫。
2、用于熱毒瘡瘍，濕疹等癥。黃柏燥濕瀉火解毒的功效頗好，用治濕熱瘡瘍、濕疹之癥，既可內服，又可外用；內服配黃芩、梔子等藥同用，外用可配大黃、滑石等研末撒敷。
3、用于陰虛發熱，或夢遺滑精等癥。黃柏除清實熱外，尚能清虛熱以療潮熱骨蒸，瀉腎火以療夢遺滑精，常合知母、地黃等同用。
【用法用量】內服：煎湯，3～12g；或入丸、散。外用：研末調敷或煎水浸漬。
【注意事項】本品苦寒傷胃，脾胃虛寒者忌用。
【采收加工】立夏至夏至間采收栽植10年以上的樹皮，趁鮮刮去粗皮，曬干，或切片后曬干。置陰涼干燥處，防潮。
【炮制工藝】
1、黃柏片：將原藥除去雜質，快洗，潤至適度，開成3--4厘米直條，切0.5--l厘米頂頭片，及時干燥。
2、鹽炒黃柏：取黃柏片，用鹽水拌勻，悶透，用文火炒干，取出，放涼。每100公斤黃相片，用食鹽2公斤化水適量濾凈后用。
3、酒黃柏：取黃相片，加黃酒拌勻，悶透，用文火炒干，取出，放涼。每100公斤黃柏片，用黃酒10公斤。
4、黃柏炭：取黃相片，用武火炒至外表焦褐色內部焦棕色，噴水滅盡火星，取出，晾干。
【現代研究】
1、化學成分：黃柏樹皮的主要成分是小檗堿。另含黃柏堿、木蘭花堿、藥根堿、掌葉防己堿、N-甲基大麥芽堿、蝙蝠葛堿等多種生物堿。此外，尚含黃柏內酯、黃柏酮、黃柏酮酸以及7-脫氫豆甾醇、β-谷甾醇、菜油甾醇、青螢光酸、白鮮交酯。黃皮樹樹皮含小檗堿、木蘭花堿、黃柏堿、掌葉防己堿等多種生物堿及內酯、甾醇、黏液質等。
2、藥理作用：本品具有與黃連相似的抗病原微生物作用，對痢疾桿菌、傷寒桿菌、結核桿菌、金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌等多種致病細菌均有抑制作用；對某些皮膚真菌、鉤端螺旋體、乙肝表面抗原有抑制作用；所含藥根堿具有與小檗堿相似的正性肌力和抗心律失常作用；黃柏提取物有降壓、抗潰瘍、鎮靜、肌松、降血糖以及促進小鼠抗體生成等作用。
【臨床應用】
1、治療肺炎。用0.2％黃柏堿注射液肌肉注射，每次3ml，每8小時1次，體溫降至正常后2～3天，減為每日注射2次。治療兒童小病灶性肺炎6例，大葉性肺炎1例，均于用藥后12～72小時內體溫降至正常，炎癥吸收消散平均為9天。(《江蘇中醫雜志》1962，11：22)
2、治療細菌性痢疾。黃柏干浸膏（0.13g＝生藥1g），每次0.4g，每日3～4次，口服。治療31例，全部治愈。平均2.8天退熱，3～9天大便恢復正常，3.2天大便培養轉陰。(《中醫雜志》1957，9：486)
3、治療感染發熱。黃柏、黃芩、黃連各10g，水煎，濕敷局部，每次1小時左右，每日3～4次，溫度以40℃為宜，用于各類手術切口的早期感染，早期急性乳腺炎、局限性靜脈炎及其他各種體表局部炎癥共212例。結果：痊愈118例，顯效72例，無效22例；總有效率為89.6％。(《湖北中醫雜志>1985,1:36)
4、治療脫發。黃柏、當歸各60g，側柏葉、桑椹子各12g，焙干研細末，水泛為丸，如梧桐子大。每次9g，早晚各服1次，20天為1療程，可連續數療程。治療17例中年脫發，13例服藥20天脫發明顯減少，有細軟新發長出，4例服藥4天后即見好轉，3例連服2劑見效，1例為遺傳性禿頂無效，停藥后無復發。(《四川中醫》1984，2（3）：63)
【食療食譜】
1、銀耳化液湯
[材料]銀耳化液湯元魚1只，知母10克，黃柏10克，天冬10克，女貞子10克，銀耳15克，生姜、蔥、味精少量。
[做法]用開水將元魚燙死，揭甲，去內臟、頭、爪。把元魚肉放入鍋內，加水、姜片、蔥段，用武火燒開后，改文火煨，至肉將熟時放入銀耳及藥袋（袋內裝知母、黃柏、天冬、女貞子）。元魚肉爛時出鍋，加味精，吃肉飲湯。
[養生提示]本湯功能滋陰化液，治精液異常。
2、黃柏茶
[材料]黃柏0.5g、綠茶3g
[做法]用200ml開水沖泡5～10分鐘即可，沖飲至味淡。
[養生提示]傳統藥茶方。功能清熱解毒，燥濕解毒；抗菌，降壓，適用于熱痢、泄瀉；黃疸；淋濁；痔瘡；便血；赤白帶下；口舌生瘡；目赤腫痛患者飲用。
3、阿翁茶
[材料]白頭翁5g、阿膠5g、黃柏1g、甘草5g、紅茶5g。
[做法]用300ml水煎煮白頭翁、阿膠、黃柏至水沸后，沖泡甘草、紅茶5～10分鐘即可，沖飲至味淡。
[養生提示]本方為傳統藥茶方。功能清熱養血止痢，用于赤白下痢、膿血。
4、翹柏茶
[材料]連翹5g、黃柏1g、甘草3g、綠茶3g。
[做法]將連翹、黃柏用250ml水煎沸后，沖泡甘草、綠茶5分鐘后即可飲用。也可直接沖泡飲用。
[養生提示]來源于《玉樵醫令》。功能清熱消火，適宜口舌生瘡、口腔潰爛腫痛患者飲用。