柴胡

【藥材名稱】柴胡
【拼音名稱】Chai Hu
【別名】茈胡、地薰、山菜、茹草，柴草，蕓蒿
【科屬】本品為傘形科植物北柴胡或狹葉柴胡等的干燥根。
【產地】按性狀不同，分別習稱為“北柴胡”、“南柴胡”。北柴胡主產于河北、河南、遼寧、湖北、陜西等多省；南柴胡主產于湖北、四川、安徽、黑龍江、吉林等省。
【性味】【性味、歸經】苦、辛，微寒。歸肝、膽經。
【功效】解表、退熱，疏肝解郁，升舉陽氣。
【中成藥】共有 544 種中成藥使用柴胡: 鹽酸貝那替秦片 氨酚柴胡注射液 慶余辟瘟丹 荊防顆粒 茵蓮清肝合劑 胰膽炎合劑 午時茶顆粒 炎熱清膠囊 舒眠膠囊 胃逆康膠囊等。

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【應用】
1、表證發熱，少陽證。本品辛散苦泄，微寒退熱，善于祛邪解表退熱和解少陽半表半里之邪。治療風寒感冒，惡寒發熱者，多與防風、生姜等同用；若外感風寒，寒邪入里化熱，惡寒漸輕，身熱增盛者，柴胡多與葛根、黃芩、羌活、石膏同用，以解表清里；治療風熱感冒，發熱頭痛者，可與菊花、薄荷、升麻同用。若傷寒邪在少陽，寒熱往來，胸脅苦滿者，可與黃芩同用。
2、用于肝氣郁結、脅肋疼痛、月經不調等癥。柴胡既具良好的疏肝解郁作用，又為疏肝諸藥之向導，是治肝氣郁結之要藥。對脅肋疼痛無論內由肝郁、外因傷仆皆可應用；凡見肝氣郁結所致的月經不調或痛經等，均可與當歸、白芍、香附、郁金等藥同用。
3、用于氣虛下陷、久瀉脫肛、子宮下垂等癥。柴胡藥性升浮，配黨參、黃耆等補氣藥物，對氣虛下陷的久瀉脫肛、子宮下垂等癥，有升舉陽氣作用。
此外，本品還有退熱截瘧作用，尤為治療瘧疾寒熱的常用藥，常與黃芩、常山、草果等同用。
【用法用量】煎服，3～9克。解表退熱用量宜稍重，且宜用生品。疏肝解郁宜醋炙，升陽舉陷可生用或醋炙，其用量均宜稍輕。
【注意事項】柴胡其性升散，故陰虛陽亢、肝風內動、陰虛火旺及氣機上逆者忌用或慎用。
【采收加工】春、秋二季采挖，除去莖葉及泥沙，切段，曬干。全草則在春末、夏初拔起全草曬干。柴胡置陰涼干燥處，防霉，防蛀。炮制品貯于干燥容器內，密閉。
【炮制工藝】
1、柴胡：將原藥除去雜質、殘莖及須根，洗凈，潤透，切成約4毫米厚片，干燥，篩去灰屑。
2、醋柴胡：取柴胡片加米醋拌勻，吸盡，悶潤，用文火炒干。每100公斤柴胡片，用米醋20公斤。
3、鱉血柴胡：先將鱉血與黃酒混和，濾過，再與柴胡片拌勻，吸盡，悶潤，曬干或低溫烘干。每10公斤柴胡.用鱉血1.25公斤、黃酒1.25公斤。
【現代研究】
1、化學成分：柴胡根含有α-菠菜甾醇、春福壽草醇及柴胡皂苷a、c、d，另含揮發油等。狹葉柴胡根含有柴胡皂苷a、c、d及揮發油、柴胡醇、春福壽草醇、α-菠菜甾醇等。
2、藥理作用：柴胡具有鎮靜、安定、鎮痛、解熱、鎮咳等廣泛的中樞抑制作用。柴胡及其有效成分柴胡皂苷有抗炎作用，其抗炎作用與促進腎上腺皮質系統功能有關。柴胡皂苷又有降低血漿膽固醇作用。柴胡有較好的抗脂肪肝、抗肝損傷、利膽、降低轉氨酶、興奮腸平滑肌、抑制胃酸分泌、抗潰瘍、抑制胰蛋白酶等作用。柴胡煎劑對結核桿菌有抑制作用。此外，柴胡還有抗感冒病毒、增加蛋白質生物合成、抗腫瘤、抗輻射以及增強滿意功能等作用。
【臨床應用】
1、以柴胡桂枝湯隨證加減治療冠心病心陽不振、痰氣痹阻型效果較好。組方：柴胡20g、桂枝20g、黃芩15g、紅參15g、白芍20g、生姜10g、甘草10g、半夏15g、大棗8枚，水煎服日1劑，早晚2次溫服。（《黑龍江中醫藥》1998,2:14）
2、大柴胡湯治療無癥狀性高脂血癥有效。組方：柴胡12g、黃芩9g、芍藥9g、半夏9g、枳實9g、大黃6生姜15g、大棗4枚，水煎服日1劑。（《國醫論壇》2001,1：11）
3、小柴胡湯加味（柴胡15g、半夏15g、黃芩10g、黨參15g、生姜10g、大棗4枚、甘草6g、澤瀉10g、鉤藤10g）治療梅尼埃綜合癥有效。（《陜西中醫學院學報》2001,6:45）
【食療食譜】
1、小柴胡茶
[材料]柴胡5g、黃芩3g、半夏3g、黨參2g、甘草3g、綠茶5g。
[做法]用350ml水煎煮柴胡、黃芩、半夏、黨參至水沸后，沖泡甘草、綠茶飲用。也可直接沖飲。
[養生提示]本方為傳統藥茶方，功能和解少陽，適用于邪在少陽寒熱往來、冷熱交替、胸脅脹痛、不思飲食、心煩喜嘔、口苦咽干、目眩眼花者。
2、柴甘茶
[材料]柴胡5g、甘草3g、綠茶3g。
[做法]用250ml開水沖泡后飲用，沖飲至味淡。
[養生提示]本方來源與《本事方》，功能和解少陽，解肌，適用于邪入經絡體虛瘦弱、惡寒發熱者。
3、抗敏茶
[材料]防風5g、烏梅2枚、甘草3g、柴胡3g、五味子3g、綠茶5g。
[做法]用防風、烏梅、柴胡、五味子的煎煮液350沖泡甘草、綠茶后飲用。也可直接沖飲。
[養生提示]本方為傳統藥茶方，具有抗過敏作用，適用于過敏性病癥以及慢性肝炎患者服用。
4、柴玄茶
[材料]柴胡5g、玄胡3g、花茶3g。
[做法]用250ml開水沖泡后飲用，沖飲至味淡。
[養生提示]本方為傳統藥茶方，功能疏肝理氣，活血止痛，適用于氣滯血瘀脅肋脹痛；子宮內膜異位；盆腔炎；輸卵管欠通者。
5、柴胡疏肝糖漿
[材料]柴胡、白芍、香附子、枳殼、生麥芽各30克，甘草、川芎各10克，白糖250克。
[做法]將柴胡、白芍、香附子、枳殼、生麥芽、甘草、川芎加水2000克，煮汁去渣，取汁1500克，加白糖制成糖漿。
[養生提示]適宜于慢性肝炎、肝郁氣滯之脅痛低熱等癥患者飲用。