根據(jù)藥品不良反應(yīng)評估結(jié)果,為進(jìn)一步保障公眾用藥安全,國家藥品監(jiān)督管理局決定對麻仁潤腸制劑,包括丸劑(大蜜丸、小蜜丸、水蜜丸)和膠囊劑(軟膠囊)說明書中的【不良反應(yīng)】【禁忌】和【注意事項(xiàng)】進(jìn)行統(tǒng)一修訂。現(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)公告如下:
一、所有上述藥品的上市許可持有人均應(yīng)當(dāng)依據(jù)《藥品注冊管理辦法》等有關(guān)規(guī)定,按照要求修訂說明書(見附件),于2024年10月10日前報省級藥品監(jiān)督管理部門備案。
修訂內(nèi)容涉及藥品標(biāo)簽的,應(yīng)當(dāng)一并進(jìn)行修訂;說明書及標(biāo)簽其他內(nèi)容應(yīng)當(dāng)與原批準(zhǔn)內(nèi)容一致。在備案之日起生產(chǎn)的藥品,不得繼續(xù)使用原藥品說明書。藥品上市許可持有人應(yīng)當(dāng)在備案后9個月內(nèi)對已出廠的藥品說明書及標(biāo)簽予以更換。
二、藥品上市許可持有人應(yīng)當(dāng)對新增不良反應(yīng)發(fā)生機(jī)制開展深入研究,采取有效措施做好藥品使用和安全性問題的宣傳培訓(xùn),指導(dǎo)醫(yī)師、藥師或患者合理用藥。
三、臨床醫(yī)師、藥師應(yīng)當(dāng)仔細(xì)閱讀上述藥品說明書的修訂內(nèi)容,在選擇用藥時,應(yīng)當(dāng)根據(jù)新修訂說明書進(jìn)行充分的獲益/風(fēng)險分析。
四、患者用藥前應(yīng)當(dāng)仔細(xì)閱讀藥品說明書,使用處方藥的,應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。
五、省級藥品監(jiān)督管理部門應(yīng)當(dāng)督促行政區(qū)域內(nèi)上述藥品的上市許可持有人按要求做好相應(yīng)說明書修訂和標(biāo)簽、說明書更換工作,對違法違規(guī)行為依法嚴(yán)厲查處。
特此公告。
附件1
麻仁潤腸制劑非處方藥說明書修訂要求
一、【禁忌】項(xiàng)應(yīng)包括:
1.孕婦禁服。
2.嚴(yán)重器質(zhì)性病變引起的排便困難,如結(jié)腸癌、嚴(yán)重的腸道憩室、腸梗阻及炎癥性腸病等忌用。
3.對本品及所含成份過敏者禁用。
二、【不良反應(yīng)】項(xiàng)應(yīng)包括:
監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示,麻仁潤腸制劑可見以下不良反應(yīng)報告:惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛、腹脹、腹部不適、皮疹、瘙癢、潮紅、頭暈、頭痛、乏力、胸部不適、心悸等,有結(jié)腸黑變病個例報告。
三、【注意事項(xiàng)】項(xiàng)應(yīng)包括:
1.服藥期間飲食宜清淡,忌酒及生冷、油膩、辛辣食物。
2.不宜在服藥期間同時服用滋補(bǔ)性中藥。
3.月經(jīng)期、哺乳期婦女慎用,且應(yīng)當(dāng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。
4.虛寒性便秘患者不宜服用。
5.嚴(yán)格按照用法用量服藥,本品不宜長期服用。如服藥后產(chǎn)生腹瀉、大便次數(shù)增多等癥狀,經(jīng)停藥后癥狀未好轉(zhuǎn)應(yīng)當(dāng)及時就醫(yī)。
6.兒童、年老體弱者應(yīng)當(dāng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。
7.高血壓、心臟病、肝病、糖尿病、腎病等患者應(yīng)當(dāng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。
8.服藥3天癥狀無緩解,或出現(xiàn)其他癥狀時,應(yīng)當(dāng)及時到醫(yī)院就診。
9.胸腹脹滿嚴(yán)重者應(yīng)當(dāng)去醫(yī)院就診。
10.上市后臨床使用過程中觀察到長期用藥出現(xiàn)結(jié)腸黑變病的個案,用藥期間如出現(xiàn)腹痛、腹脹、便秘、黑色糞便等,應(yīng)當(dāng)立即停藥并及時到醫(yī)院就診。
11.本品含有白芍,不宜與藜蘆及含藜蘆的藥物一同服用。
12.過敏體質(zhì)者慎用。
13.本品性狀發(fā)生改變時禁止使用。
14.兒童必須在成人監(jiān)護(hù)下使用。
15.請將本品放在兒童不能接觸的地方。
16.如正在使用其他藥品,使用本品前請咨詢醫(yī)師或藥師。
(注:如現(xiàn)行批準(zhǔn)說明書的安全性內(nèi)容較本修訂要求內(nèi)容更全面或者更嚴(yán)格的,應(yīng)當(dāng)保留原批準(zhǔn)內(nèi)容。說明書其他內(nèi)容如與上述修訂要求不一致的,應(yīng)當(dāng)一并進(jìn)行修訂。)
附件2
麻仁潤腸制劑處方藥說明書修訂要求
一、【禁忌】項(xiàng)應(yīng)包括:
1.孕婦禁服。
2.嚴(yán)重器質(zhì)性病變引起的排便困難,如結(jié)腸癌、嚴(yán)重的腸道憩室、腸梗阻及炎癥性腸病等忌用。
3.對本品及所含成份過敏者禁用。
二、【不良反應(yīng)】項(xiàng)應(yīng)包括:
監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示,麻仁潤腸制劑可見以下不良反應(yīng)報告:惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛、腹脹、腹部不適、皮疹、瘙癢、潮紅、頭暈、頭痛、乏力、胸部不適、心悸等。有結(jié)腸黑變病個例報告。
三、【注意事項(xiàng)】項(xiàng)應(yīng)包括:
1.服藥期間飲食宜清淡,忌酒及生冷、油膩、辛辣食物。
2.不宜在服藥期間同時服用滋補(bǔ)性中藥。
3.月經(jīng)期、哺乳期婦女慎用。
4.虛寒性便秘患者不宜服用。
5.嚴(yán)格按照用法用量服藥,本品不宜長期服用。
6.服藥3天癥狀無緩解,或出現(xiàn)其他癥狀時,應(yīng)當(dāng)及時到醫(yī)院就診。
7.本品含有白芍,不宜與藜蘆及含藜蘆的藥物一同服用。
8.上市后臨床使用過程中觀察到長期用藥出現(xiàn)結(jié)腸黑變病的個案,用藥期間如出現(xiàn)腹痛、腹瀉、腹脹、便秘、黑色糞便等,應(yīng)當(dāng)立即停藥并及時到醫(yī)院就診。
9.過敏體質(zhì)者慎用。
10.本品性狀發(fā)生改變時禁止使用。
(注:如現(xiàn)行批準(zhǔn)說明書的安全性內(nèi)容較本修訂要求內(nèi)容更全面或者更嚴(yán)格的,應(yīng)當(dāng)保留原批準(zhǔn)內(nèi)容。說明書其他內(nèi)容如與上述修訂要求不一致的,應(yīng)當(dāng)一并進(jìn)行修訂。)
國家藥監(jiān)局
2024年7月11日