2024年6月29日，由國家衛(wèi)生健康委人才交流服務(wù)中心聯(lián)合北京華醫(yī)網(wǎng)共同開展的“腫瘤抗血管靶向與免疫治療規(guī)范化建設(shè)”項目肉瘤專家研討會暨項目總結(jié)會在天津順利舉行。

本次會議由天津醫(yī)科大學(xué)腫瘤醫(yī)院的王國文教授、北京積水潭醫(yī)院的劉巍峰教授共同擔任大會主席并作開場致辭，大會還邀請了國家衛(wèi)生健康委人才交流服務(wù)中心項目負責人韓旭作項目總結(jié)。

會議主要分為2部分，第一部分內(nèi)容為學(xué)術(shù)前沿，由北京大學(xué)國際醫(yī)院的苗成利教授和唐山市樂亭縣醫(yī)院的徐學(xué)新教授共同主持；第二部分內(nèi)容為真知灼見，由大連醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院的劉芳教授和天津市天津醫(yī)院的劉艷成教授共同主持。

在學(xué)術(shù)前沿部分，天津市天津醫(yī)院的張凈宇教授帶來的講題是《抗血管生成治療在肉瘤的研究進展》。從課題中我們了解到抗血管生成藥物最大程度上克服了肉瘤的高度異質(zhì)性，是軟組織肉瘤治療領(lǐng)域的突破；抗血管生成藥物已被CSCO和NCCN軟組織肉瘤指南作為標準二線治療推薦；在STS一線治療、一線化療后的維持治療、TKI治療進展后的三線治療等方面，抗血管生成治療已使PFS、OS、ORR以及安全性的改善有所獲益；以抗血管生成為基礎(chǔ)的聯(lián)合方案在STS的治療中的療效顯現(xiàn)，在二線、一線及新輔助治療方面與免疫、化療方案的聯(lián)合已取得一定突破性進展。北京大學(xué)第一醫(yī)院的燕太強教授講述了《免疫治療在肉瘤的進展以及靶免結(jié)合的臨床應(yīng)用》，STS通常被認為是突變負荷低、新抗原相對匱乏的非免疫原性腫瘤，免疫單藥療效有限，往往難以滿足治療需求。雙免疫聯(lián)合方案可能對某些肉瘤亞型有一定療效，如UPS、LMS、AS等，但在與化療的對照研究中未顯現(xiàn)出明顯優(yōu)勢。基于協(xié)同作用，免疫與靶向聯(lián)合療效體現(xiàn)較為突出，在ORR、PFS、OS等方面均有明顯改善。免疫聯(lián)合靶向和化療方案療效優(yōu)勢更為明顯，在STS后線、一線及難治性亞型中均表現(xiàn)出良好療效，且安全性可控。靶免聯(lián)合協(xié)同增效，有望使免疫“冷”腫瘤轉(zhuǎn)化為“熱”腫瘤。承德醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院的杜新生教授、包頭市腫瘤醫(yī)院的高輝教授、唐山市人民醫(yī)院的王志武教授、包頭市中心醫(yī)院的武春燕教授就以上內(nèi)容做了激烈的探討。

在真知灼見部分，中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院的馮和林教授分享了《安羅替尼聯(lián)合派安普利單抗治療肩背部粘液纖維肉瘤1例》；介紹了患者的診療經(jīng)過并提出了幾個疑問：1、靶向藥物治療的契機，早期應(yīng)用？晚期再使用？2、靶免聯(lián)合實用如何避免并發(fā)癥？3、疫情陽性患者應(yīng)用免疫治療，效果如何？天津醫(yī)科大學(xué)腫瘤醫(yī)院的韓秀鑫教授講述了《術(shù)中放療在軟組織肉瘤中的應(yīng)用》；總結(jié)了以下幾個經(jīng)驗：1.對于不同的患者應(yīng)該選擇不同的放療模式,根據(jù)患者具體部位選擇具體的放射劑量。2.根據(jù)患者具體情況選擇合適的適配器（椎體腫瘤建議應(yīng)用針形適配器，附件腫瘤建議應(yīng)用平板適配器或者球形適配器，肢體骨腫瘤建議應(yīng)用球形適配器），軟組織肉瘤建議應(yīng)用平板適配器或者球形適配器。3.對于周圍神經(jīng)區(qū)域的照射治療，應(yīng)該注意避免遠期的神經(jīng)損傷。4.根據(jù)患者具體病種對放療的耐受程度選擇性是否輔助術(shù)前、術(shù)后外照射治療，如果術(shù)后未進行外照射治療，應(yīng)該選擇其它有益于疾病的治療方案。5.對于放療不敏感的腫瘤，術(shù)中單次大劑量放療可能有助于疾病的控制。濟寧市第一人民醫(yī)院的李婕教授、貴州醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院的聶遠教授、天津醫(yī)科大學(xué)腫瘤醫(yī)院的張超教授對燕教授提出的幾個疑問展開了激烈的交流，受益匪淺。

最后，大會主席天津醫(yī)科大學(xué)腫瘤醫(yī)院的王國文教授、北京積水潭醫(yī)院的劉巍峰教授合力總結(jié)全場的研討內(nèi)容和成果，致力于抗血管生成治療和免疫治療在肉瘤的研究與實踐，不斷探索創(chuàng)新方法和技術(shù)，為患者提供更有效的治療方案，推動該領(lǐng)域的進步與發(fā)展。