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醫保局:所有耗材都能談判,聯動全國最低價

來源:江蘇省醫保局 更新時間:2020/4/2
    聯動全國最低價
 
  3月31日,江蘇省醫保局發布《江蘇省醫用耗材陽光采購實施細則(試行)》(下稱《實施細則》),要求平臺所有掛網耗材聯動全國最低價。
 
  根據《實施細則》,械企應在全國現省、市級掛網價中新的最低價執行20個工作日內向省平臺申報價格信息;省醫保部門每年組織一次全國同類產品最低價聯動,按相關規則調整掛網價。
 
  械企若未及時申報、申報不實或有其他弄虛作假情況,一經查實將按有關規定作暫停掛網等處理。
 
  同時,對原“六大類”“五大類”集中采購已入圍高值醫用耗材,生產企業通過省平臺申報全國現省級(含自治區、直轄市)掛網價最低價,經省醫保部門組織確認后按最低價掛網(含各設區市現掛網價中最低價),供全省醫療機構采購。
 
  對未入圍(含未參加)高值醫用耗材產品,生產企業通過省平臺申報相關資料,經省醫保部門組織專家組評審通過后按最低價掛網,供全省醫療機構采購。
 
  申報資料包括全國15個省級掛網記錄或省內10家三級公立醫療機構備案采購記錄等。
 
  普通醫用耗材、檢驗檢測試劑和耗材一樣,也是取全國省市掛網價中的最低價。
 
  原市級集中采購已入圍產品,生產企業通過省平臺申報全國現省、市級掛網價中最低價,經省醫保部門組織確認后按最低價掛網,供全省醫療機構采購。
 
  對于價格聯動,不只省級層面,全國價格聯動也即將到來。
 
  早在2019年12月5日,國家醫保局在《國家醫療保障局對十三屆全國人大二次會議第2583號建議的答復》中表示,建立全國價格共享平臺,實現全國范圍內省級藥品、耗材集中采購信息共享。
 
  在另一份答復中,國家醫保局同樣表示,要建立全國醫用耗材監控平臺,實現全國范圍內數據共享,提高集中采購效率。
 
  所有耗材都能談判,醫院拼單議價
 
  除了聯動全國最低價,《實施細則》還明確表示全面實施議價采購,省平臺掛網耗材均可議價(聯盟采購周期內中選產品除外)。
 
  《實施細則》顯示,醫療機構應與生產經營企業通過省平臺在掛網價下開展實質性議價。議定價格在省平臺公開,供其他醫療機構參考。鼓勵多個醫療機構拼單議價,探索進一步降低采購價。
 
  其中醫療機構按省平臺掛網價發起議價的,系統自動確認;按已有實際交易價與生產經營企業發起議價的,企業應予確認,5個工作日沒有確認的,醫療機構提供交易記錄后,省平臺將進行價格聯動。
 
  此外還將對械企和醫療機構開展議價監管,價格過高將被預警。
 
  《實施細則》要求,省平臺對醫療機構采購耗材的品種、數量、價格等動態監測,重點對二級及以上公立醫療機構議價進行標識、監控。
 
  平臺將對處于紅色區域內的議價進行預警,開展重點監控;對處于黃色區域內的議價進行提醒,促進進一步議價;對處于藍色區域內的議價推薦參考,鼓勵醫療機構在此區域內采購交易。
 
  一年6次以上耗材談判
 
  《實施細則》還顯示,繼2019年兩輪省級談判后,將繼續組成全省陽光采購聯盟,按照“省級組織、聯盟采購、平臺操作、結果共享”的方式,對高值醫用耗材部分產品實施聯盟帶量采購、價格談判或醫保準入談判。
 
  根據現代快報消息,3月27日,江蘇省醫療保障工作會議暨全省醫保公共服務專項治理年部署會通過視頻會議形式召開。
 
  會議要求常態推進全省耗材聯盟采購,全年開展6次以上省級集中帶量采購,推進省平臺與所有二級及以上公立醫療機構采購、HIS系統聯通,實現所有公立醫療機構在省平臺陽光采購、公開交易、應采盡采。
 
  同時《實施細則》顯示,將建立聯盟采購監測反饋機制,促進聯盟采購成果落地。參與聯盟采購或跟標擴圍的醫療機構,采購周期內應嚴格履行合約,按約定的品種、數量、價格進行采購,不得進行二次議價。
 
  優先選用中選產品,確保按時完成額定采購量;每月上報采購、使用信息,接受醫保部門監督。
 
  據了解,2019年江蘇省共完成兩次省級聯盟談判。
 
  根據南京日報消息,2019年7月31日,江蘇省首次耗材聯盟談判結果公布,本聯盟包括江蘇省55家三級公立醫院。
 
  此次聯盟采購談判的品種為雷帕霉素及其衍生物支架和雙腔起搏器。支架按單個品種談判,中選品種平均降幅51.01%,最高降幅66.07%;起搏器按生產企業談判,中選企業涉及品種平均降幅15.86%,最高降幅38.13%。
 
  2019年9月29日,江蘇省完成第二次耗材聯盟談判,本次聯盟包括107家三級公立醫院,是第一次的近兩倍。
 
  談判品種涉及眼科人工晶體、血管介入球囊、骨科人工髖關節等3大類300多個型號。
 
  其中血管介入球囊類平均降幅為74.37%,最大降幅為81.05%;骨科人工髖關節類平均降幅為47.20%,最大降幅為76.70%;眼科人工晶體類平均降幅為26.89%,最大降幅38%。

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