這個省，未經(jīng)藥師確認的藥，禁止銷售

來源：藥源網(wǎng)　更新時間：2018/10/8

這個省，明確遠程審方的具體方案：未經(jīng)藥師確認的藥，禁止銷售

▍遠程審方具體方案，這個省提出來了

日前，西藏自治區(qū)食品藥品監(jiān)督管理局發(fā)布了《關(guān)于明確藥品零售連鎖藥店遠程審方有關(guān)條件的通知》（以下簡稱《通知》），通知對遠程審方提出了具體實施方案，并含有許多創(chuàng)新性操作。

未經(jīng)確認不得銷售。企業(yè)的遠程審方軟件系統(tǒng)必須與企業(yè)業(yè)務系統(tǒng)相關(guān)聯(lián)，必須做到先審核后銷售，未經(jīng)執(zhí)業(yè)藥師確認的，系統(tǒng)應及時提示門店禁止該處方藥銷售，并能拒絕調(diào)配和打印銷售憑證。

配備專職藥師，不得兼任。企業(yè)必須配備符合經(jīng)營規(guī)模一定數(shù)量的專職的遠程審方執(zhí)業(yè)藥師（質(zhì)量管理人員不得兼任）。門店還應當配備藥事服務人員（具有藥學、臨床醫(yī)學大專以上學歷，從事相關(guān)專業(yè)工作三年以上）負責處方復核和指導合理用藥工作。

掛牌顯著明示，系統(tǒng)癱瘓則暫停銷售處方藥。參加遠程審方的門店應在顯著位置掛牌明示，告知顧客“本店為執(zhí)業(yè)藥師遠程審方藥店”，并配有相關(guān)說明。執(zhí)業(yè)藥師進行遠程審方或遠程藥學服務時，應按規(guī)范要求佩戴工作牌。如遇到計算機系統(tǒng)臨時癱瘓或斷電等情況，無法正常實施執(zhí)業(yè)藥師遠程審方時，企業(yè)應及時解決和處理，無注冊執(zhí)業(yè)藥師在崗的門店應暫停銷售處方藥。

指紋確認才算正式通過。處方應當經(jīng)過執(zhí)業(yè)藥師進行必要的遠程藥學服務后進行審核，并簽署通過或不通過的意見，經(jīng)指紋確認后發(fā)送回門店。

▍遠程審方，這些省市也做過

遠程審方是連鎖門店執(zhí)業(yè)藥師不在崗的情況下，利用現(xiàn)代網(wǎng)絡技術(shù)請求總部的專業(yè)技術(shù)的支持協(xié)助，對醫(yī)師的處方進行遠程審核，為患者提供用藥指導，幫助患者正確進行藥物治療，并向患者提供健康保健常識，提醒患者藥物治療可能引起的不良反應。

不僅僅是西藏，實際上，湖南省打響了遠程審方的第一槍。

2017年10月，湖南省人民政府官網(wǎng)發(fā)布了《湖南省人民政府辦公廳關(guān)于進一步改革完善藥品生產(chǎn)流通使用政策的實施意見》（以下簡稱《意見》）。

《意見》明確指出：開展藥店執(zhí)業(yè)藥師遠程審方。在藥品零售連鎖企業(yè)開展注冊執(zhí)業(yè)藥師遠程審方和遠程藥事服務。開展互聯(lián)網(wǎng)電子處方試點工作，總結(jié)經(jīng)驗后逐步在全省藥店推廣電子處方、藥師網(wǎng)上處方審核、合理用藥指導等藥事服務，實現(xiàn)網(wǎng)上問診、藥店取藥。

之后，為推進“互聯(lián)網(wǎng)+藥品流通”改革，成都食藥監(jiān)決定在全市藥品零售環(huán)節(jié)擴大執(zhí)業(yè)藥師遠程藥學服務，并提出：

開設執(zhí)業(yè)藥師遠程藥學服務的藥品零售連鎖企業(yè)，每10個門店至少配備一名執(zhí)業(yè)藥師（每家藥品零售連鎖企業(yè)最低不少于2名，其中執(zhí)業(yè)中藥藥師不少于1名；總的執(zhí)業(yè)中藥藥師配備數(shù)量不應少于執(zhí)業(yè)藥師總數(shù)的25%），專職從事遠程門店處方審核及指導用藥服務。從事遠程服務的執(zhí)業(yè)藥師必須在職在崗。連鎖公司遠程服務執(zhí)業(yè)藥師除督查、巡查門店藥品質(zhì)量情況外每天在崗率必須達到50%以上，臨時不在崗的人員須交接手續(xù)和記錄，委托其他執(zhí)業(yè)藥師進行遠程藥學服務。

▍大利好，或只是過渡？

十三五”國家藥品安全規(guī)劃明確提出，所有零售藥店主要管理者具備執(zhí)業(yè)藥師資格、營業(yè)時有執(zhí)業(yè)藥師指導合理用藥。

資料顯示，截至2018年3月底，全國執(zhí)業(yè)藥師注冊人數(shù)為419424人，平均每萬人口執(zhí)業(yè)藥師人數(shù)為3.1人——仍然無法匹配國家總局統(tǒng)計辦公布的448374家社會藥房的需求。

業(yè)內(nèi)有觀點表示：建設遠程審方可以解決職業(yè)藥師數(shù)量不足的矛盾，能夠集中執(zhí)業(yè)藥師資源為顧客服務；此外，也可降低經(jīng)營成本，一名藥師可服務多家門店，可以大大節(jié)約人力資源成本，緩解違規(guī)銷售處方藥的問題。

但同時，也有觀點表示：遠程審方可能會放松對零售藥店的要求，更有一些企業(yè)在推行遠程審方的過程中，更看重人工費用的節(jié)約，以壓低執(zhí)業(yè)藥師薪酬待遇，挫傷了專業(yè)人員的積極性。

此外，審方服務器對硬件配置的要求比較高，零售藥店需要有較大投入，也無形中增加了藥店的成本。

因此，筆者認為，這種遠程審方，更有可能是未配備駐店執(zhí)業(yè)藥師的零售藥店的一種過渡方式。