成都執行新藥品報銷目錄18種抗癌藥入醫保
來源:藥源網 更新時間:2018/8/6報銷
成都市人社局轉發省人社廳通知,成都在8月1日起執行《四川省基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2018版)》,新版目錄將36種國家談判藥納入,其中有18種為抗癌藥。
降價
此前,36種國家談判藥,臨床價值高但價格較貴,患者負擔重。例如乳腺癌靶向藥曲妥珠單抗,2016年國內市場價格約為每單位24500元。而在談判后,曲妥珠單抗每單位為7600元,降幅約為69%。
昨日,成都市政府網站獲悉,成都市人力資源和社會保障局轉發省人力資源和社會保障廳《關于印發<四川省基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2018版)>的通知》,成都在8月1日起執行《四川省基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2018版)》(以下簡稱《目錄(2018版)》)。
記者了解到,《目錄(2018版)》所列藥品為基本醫療保險、工傷保險和生育保險基金準予支付費用的藥品,共2814個,其中包括西藥1396個,中成藥1382個(含民族藥102個),還包含國家談判藥36個。
這36種國家談判藥,是人社部去年組織專家進行談判并確定了醫保支付標準的藥品。去年7月,人社部印發關于《將36種藥品納入國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄乙類范圍的通知》,明確要求各省(區、市)要將有關藥品納入藥品目錄乙類范圍,與藥品目錄一并執行。
記者注意到,在這36種國家談判藥中,有18種為抗癌藥。
18種抗癌藥納入新目錄
治療肺癌、胃癌、乳腺癌等
記者查看了這36種國家談判藥,包括31種西藥和5種中成藥,均為高價藥品。
31種西藥中有15種是腫瘤治療藥,5種中成藥中有3種腫瘤治療藥,共18種腫瘤治療藥品,包括了曲妥珠單抗、利妥昔單抗、硼替佐米、來那度胺等參保人員需求較多的抗癌藥,涉及肺癌、胃癌、乳腺癌、結直腸癌、淋巴瘤、骨髓瘤等癌種。
其他藥品分別為治療心血管病、腎病、眼病、精神病、抗感染、糖尿病等重大疾病或慢性病的藥物。如治療急性冠脈綜合癥的替格瑞洛、治療急性心梗的重組人尿激酶原等。
此前,這36種國家談判藥,臨床價值高但價格較貴,患者負擔重。例如乳腺癌靶向藥曲妥珠單抗,2016年國內市場價格約為每單位24500元。而在談判后,曲妥珠單抗每單位為7600元,降幅約為69%。
記者了解到,其實,在去年10月,成都市人社局就已出臺通知,將36種國家談判藥納入醫保,并規定了不同藥品的醫保支付比例。也就是說,患者能夠享受到藥品談判價與醫保報銷的雙福利。
全省使用統一藥品數據庫
各統籌地區不得自行更改
根據市人社局所轉發的通知,《目錄(2018版)》是基本醫療保險、工傷保險和生育保險基金支付參保人員藥品費用和強化醫療保險醫療服務管理的政策依據及標準。
基本醫療保險參保人員使用《目錄(2018版)》內西藥、中成藥時,區分甲、乙類,對甲類藥品各統籌地區應按基本醫療保險規定支付,不得另行設定個人自付比例;對乙類藥品各統籌地區可根據基金的承受能力,先設定一定的個人自付比例,再按基本醫療保險規定支付;工傷保險和生育保險支付時不分甲、乙類。
此外,在完善《目錄(2018版)》使用管理方面,全省使用統一的藥品數據庫。各統籌地區要嚴格執行我省藥品數據庫,不得自行調整更改藥品數據庫信息,藥品數據信息有更新的,應及時上報省醫療保險管理局。各統籌地區還要逐步建立健全基本醫療保險醫療服務智能監控系統和社會保險藥品使用監測分析體系,重點監測用藥量大、費用支出多且可能存在不合理使用的藥品,監測結果以適當方式向社會公布。成都商報記者王垚
納入醫保的36種國家談判藥
西藥31個
●消化道和代謝方面的藥物
利拉魯肽
●血液和造血器官藥
替格瑞洛重組人尿激酶原
重組人凝血因子Ⅶa
●心血管系統
重組人腦利鈉肽
托伐普坦阿利沙坦酯
●全身用抗感染藥
嗎啉硝唑氯化鈉泊沙康唑
●抗腫瘤藥及免疫調節劑
曲妥珠單抗貝伐珠單抗
尼妥珠單抗利妥昔單抗
厄洛替尼索拉非尼
拉帕替尼阿帕替尼
重組人血管內皮抑制素
硼替佐米西達本胺
阿比特龍氟維司群
重組人干擾素依維莫司
來那度胺
●神經系統藥物
喹硫平帕羅西汀
●感覺器官藥物
康柏西普雷珠單抗
●雜類
司維拉姆碳酸鑭
中藥5個
內科用藥
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腫瘤用藥
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