- 【藥品名稱】
通用名稱:氨甲環(huán)酸氯化鈉注射液
漢語拼音:Anjiahuansuanlühuana Zhusheye - 【成份】氨甲環(huán)酸。
- 【性狀】本品為無色的澄明溶液。
- 【適應癥】
本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原發(fā)性纖維蛋白溶解亢進所致的各種出血。彌散性血管內(nèi)凝血所致的繼發(fā)性高纖溶狀態(tài),在未肝素化前,一般不用本品。 - 【用法用量】靜脈滴注,一般成年人一次0.25~0.5g,必要時可每日1~2g,分1~2次給藥。根據(jù)年齡和癥狀可適當增減劑量或遵醫(yī)囑。為防止手術前后出血,可參考上述劑量,為治療原發(fā)性纖維蛋白溶解所致出血,劑量可酌情加大。
- 【不良反應】本品不良反應較6-氨基己酸為少。偶有藥物過量所致顱內(nèi)血栓形成和出血;尚有腹瀉、惡心及嘔吐;較少見的有經(jīng)期不適(經(jīng)期血液凝固所致);由于本品可進入腦脊液,注射后可有視力模糊、頭痛、頭暈、疲乏等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,特別與注射速度有關,但很少見。必須持續(xù)應用本品較久者,應做眼科檢查監(jiān)護(例如視力測驗、視覺、視野和眼底)。
- 【禁忌】對本品任何成分過敏者禁用。
- 【注意事項】應用本品患者要監(jiān)護血栓形成并發(fā)癥的可能性,對于有血栓形成傾向者(如急性心肌梗死),宜慎用。本品可導致繼發(fā)性腎孟腎炎和輸尿管凝血塊阻塞,故血友病或腎孟買質病變發(fā)生大量血尿時要慎用。與其他凝血因子(如因子IX)等合用,應警惕血栓形成,一般認為在凝血因子使用后8小時再用本品較為妥當。本品一般不單獨用于彌散性血管內(nèi)凝血所致的繼發(fā)性纖溶性出血,以防進一步血栓形成,影響臟器功能,13G4
特別是急性腎功能衰竭時,如有必要,應在肝素化的基礎上才應用本品。宮內(nèi)死胎所致的低纖維蛋白原血癥出血,肝素治療較本品安全。慢性腎功能不全時,用量應酌減,因給藥后尿液中藥物濃度常較高。治療前列腺手術出血時,本品用量也應減少。 - 【孕婦及哺乳期婦女用藥】尚不明確。
- 【兒童用藥】尚不明確。
- 【老年用藥】一般高齡患者因生理機能的減退,應注意減少用藥量,或遵醫(yī)囑。
- 【藥物相互作用】與青霉素或尿激酶激素等中溶栓劑有配伍禁用。與口服避孕藥、雌激素或凝血酶原復合物濃縮劑合用,有增加血栓形成危險。
- 【藥物過量】尚不明確。
- 【藥理毒理】纖溶現(xiàn)象與機體在生理或病理狀態(tài)下的纖維蛋白分解,血管通透性增加等有關,也與纖溶引起的機體反應,各種出現(xiàn)血癥狀及變態(tài)反應等的發(fā)生發(fā)展和治愈相關聯(lián)。本品可抑制這種纖溶酶的作用,而顯示止血、抗變態(tài)反應、消炎效果。抗纖維蛋白溶酶的作用氨甲環(huán)酸能和纖溶酶原上的纖維蛋白親和部位的賴氨酸結合部位(LBS)強烈吸附,阻抑了纖溶酸,纖溶酸原與纖維蛋白結合,從而強烈地抑制了由纖溶酶所致纖維蛋白分解;另外,在血清中巨球蛋白等抗纖溶酶的存在下,氨甲環(huán)酸抗纖溶作用更加明顯,止血作用更加顯著。止血作用異常亢進的纖溶酶將會引起的血小板的凝集抑制及凝固因子的分解,輕度的亢進首先導致纖維蛋白的分解,因而考慮在一般出血時,氨甲環(huán)酸可阻抑纖維蛋白分解而起到止血作用。抗變態(tài)反應、消炎作用氨甲環(huán)酸可抑制引起血管滲透性增強,變態(tài)反應及炎癥性病變的凝肽及其他活性炱的產(chǎn)生(豚、大鼠)。
- 【藥代動力學】1.血藥濃度健康成年人單劑靜脈內(nèi)給藥1000mg時,血藥濃度的變化如右所示:單劑量靜脈內(nèi)給藥時氨甲環(huán)酸的藥代動力學參數(shù)(N-5)給藥量給藥方法Tmax(hr);Cmax(μg/ml);T1/2(hr);Vd(L);1000mg靜脈注射1.60.0;1.9;12.4注:藥后15分鐘2.分布大鼠單次靜脈內(nèi)給14C-氨甲環(huán)酸時,組織內(nèi)依次分布為:肝、腎、肺最高,胰腺、腎上腺、脾、前列腺、結腸、子宮、肌肉為其次,腦內(nèi)最底。代謝、排泄健康成人靜脈注射氨甲環(huán)酸1000mg,氨甲環(huán)酸被迅速吸收。給藥后24小時,給藥量的76%以原形經(jīng)尿排除。
- 【貯藏】避光,密閉保存。
- 【有效期】暫定24個月
如有問題可與生產(chǎn)企業(yè)聯(lián)系