- 【藥品名稱】
通用名稱:鹽酸左氧氟沙星滴眼液
漢語拼音:Yansuanzuoyangfushaxing Diyanye - 【成份】鹽酸左氧氟沙星。化學名稱:(S)-(-)-9-氟-2,3-二氫-3-甲基-10-(4-甲基-1-哌嗪基)-7-氧-7H-吡啶駢【1,2,3-de】-【1,4】-苯駢口惡嗪-6-羧酸鹽酸鹽一水合物。
- 【性狀】本品為淡黃綠色澄明液體。
- 【適應癥】
本品適用于治療敏感細菌引起的細菌性結(jié)膜炎、細菌性角膜炎。 - 【用法用量】將本品滴入患眼的結(jié)膜囊內(nèi)。每日3-5次,每次1-2滴。推薦療程:細菌性結(jié)膜炎7天、細菌性角膜炎10-14天。或遵醫(yī)囑。
- 【不良反應】最常報道的不良反應是暫時性視力下降、發(fā)燒、頭痛、暫時性眼熱、眼痛或不適、咽炎及畏光,發(fā)生率約1%-3%。其他發(fā)生率低于1%的不良反應有:過敏、眼瞼水腫、眼睛干燥及瘙癢。
- 【禁忌】對鹽酸左氧氟沙星或其他喹諾酮類藥物及本品任何組分過敏者禁用。
- 【注意事項】1.本品只限于滴眼用,不能用于結(jié)膜下注射,也不能直接滴入眼睛前房內(nèi)。
2.和其他抗感染藥一樣,延長使用本品將可能導致非敏感微生物的過度生長,包括真菌。因此本品不應長期使用。
3.喹諾酮類藥物全身用藥時,即使只有一次,也有可能發(fā)生過敏反應,某些反應伴有心血管虛脫、喪失知覺、血管性水腫(包括咽、喉或臉部水腫)、氣道阻塞、呼吸困難、蕁麻疹、瘙癢等。如果發(fā)生皮疹或其他過敏反應的癥狀,應立即停止用藥并咨詢醫(yī)生。
4.使用時注意避免污染容器前端。
5.建議細菌性結(jié)膜炎、角膜炎患者不戴接觸透鏡。 - 【孕婦及哺乳期婦女用藥】由于目前尚缺乏懷孕婦女使用左氧氟沙星滴眼液的資料,因此對于懷孕婦女,只有在判斷藥物的潛在利益大于對胎兒的潛在風險時,才能使用本品。根據(jù)氧氟沙星的研究報道,推測左氧氟沙星可通過人乳汁排泄,因此哺乳期婦女慎用。
- 【兒童用藥】1歲以下嬰兒使用本品的療效及安全性尚未確立。未成熟動物口服喹諾酮類藥物可引起關節(jié)病,但沒有證據(jù)證明左氧氟沙星滴眼液對承重關節(jié)有任何影響。
- 【老年用藥】老年人使用本品的療效及安全性與其他成人患者無總體差別。
- 【藥物相互作用】尚缺乏有關本品的藥物相互作用資料。但是,已經(jīng)證明某些喹諾酮類藥物全身用藥時可增加茶堿的血藥濃度,干擾咖啡因的代謝,增加口服抗凝藥華法林及其衍生物的作用,如果同服環(huán)孢菌素,患者可能會有一過性血清肌酐升高。
- 【藥理毒理】藥理作用:左氧氟沙星為氧氟沙星的左旋體,其抗菌活性約為氧氟沙星的兩倍,它的主要作用機理是通過抑制細菌拓樸異構(gòu)酶Ⅳ及DNA旋轉(zhuǎn)酶(均為Ⅱ型拓樸異構(gòu)酶)的活性,阻礙細菌DNA的復制而達到抗菌作用。左氧氟沙星具有抗菌譜廣、抗菌作用強的特點,對大多數(shù)腸桿菌科細菌,如大腸埃希菌、克雷白菌屬、沙雷氏菌屬、變形桿菌屬、志賀菌屬、沙門氏菌屬、枸櫞酸桿菌、不動桿菌屬以及銅綠假單胞菌、流感嗜血桿菌、淋球菌等革蘭陰性細菌有較強的抗菌活性。對部分甲氧西林敏感葡萄球菌、肺炎鏈球菌、化膿性鏈球菌、溶血性鏈球菌等革蘭陽性菌和軍團菌、支原體、衣原體也有良好的抗菌作用,但對厭氧菌和腸球菌的作用較差。遺傳毒性:左氧氟沙星Ames試驗、CHO/HGPRT突變試驗、小鼠微核試驗、大鼠程序外DNA合成試驗(UDS)、小鼠體內(nèi)姐妹染色體交換試驗結(jié)果均為陰性。體外CHL細胞株染色體畸變試驗、CHL/IU細胞株姐妹染色體交換試驗結(jié)果均為陽性。生殖毒性:大鼠妊娠前、妊娠初期經(jīng)口給藥劑量達360mg/kg(相當于眼科臨床上最大推薦劑量的2900倍)時,對雌、雄動物的生殖能力和胎兒均未見影響。大鼠在器官形成期給藥,劑量達90mg/kg時,對胎兒和新生兒均無明顯影響。家兔經(jīng)口給藥50mg/kg時,未出現(xiàn)胚胎、胎兒致死以及胎兒生長遲緩作用,也未出現(xiàn)致畸作用。大鼠圍產(chǎn)期、授乳期經(jīng)口給藥達360mg/kg時,對動物的分娩、授乳以及出生兒均未見明顯影響。致癌作用:大鼠摻食法給予左氧氟沙星高達100mg/kg/天,連續(xù)給藥2年,未見致癌作用。
- 【藥代動力學】給予15名健康成人志愿者15天的QUIXINTM滴眼液,測定不同時間點左氧氟沙星血漿濃度。用藥后1小時左氧氟沙星平均血藥濃度的范圍為0.86ng/ml(第1天)-2.05ng/ml(第15天)。開始2天每2小時滴眼一次,每天共8次,第4天測得左氧氟沙星平均最大血藥濃度為2.5ng/ml。平均最大血藥濃度第1天為0.94ng/ml,第15天增加至2.15ng/ml,低于報道的左氧氟沙星標準口服劑量最大血藥濃度1000倍以上。30名健康成人志愿者滴入一滴QUIXINTM滴眼液,測定不同時間點淚液中左氧氟沙星的濃度,結(jié)果60分鐘內(nèi)平均淚液濃度為34.9μg/ml至221.1μg/ml,滴眼后4、6小時平均淚液濃度分別為17.0μg/ml和6.6μg/ml。這些濃度的臨床意義尚不清楚。
- 【貯藏】遮光,密閉,在陰涼處保存。
- 【有效期】暫定12個月
如有問題可與生產(chǎn)企業(yè)聯(lián)系