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環輪寧注射液

環輪寧注射液使用說明書

【藥品名稱】
通用名稱：環輪寧注射液
漢語拼音：Huanlunning Zhusheye
【成份】環輪寧。
【性狀】本品為無色至淡黃色澄明液體。
【適應癥】
麻醉期間控制性降壓藥。如動脈導管未閉結扎術，腦膜瘤切除術的控制性降壓，小兒麻醉期間控制性降壓等。
【規格】密閉、避光保存。
【用法用量】靜脈注射。0.1～0.2ml/kg。靜注后1～4分鐘血壓開始下降，2～5分鐘降至坪值，有效降壓時間為8～20分鐘，停藥后約5分鐘血壓自行回升，8～20分鐘恢復至原水平連續點滴時用0.05%～0.2％濃度的等滲液，開始時一般為30滴/分鐘，逐漸加重100滴/分鐘，最快為150滴/分鐘。根據降壓情況調節用藥量和速度。
【不良反應】1.環輪寧可致患者心率稍快或稍慢，并使瞳孔略有擴大，在停藥后4～6小時可恢復，一般不影響視力。
2.環輪寧具有一定的非去極化肌肉松弛作用，使用中會影響患者的呼吸。
3.有少數患者用藥后,面部和靜脈注射局部呈現潮紅現象。
【禁忌】重癥肌無力患者禁用。
【注意事項】1.環輪寧應在氣管插管和進行呼吸管理的情況下應用，這是因為一方面降低血壓的情況下需要保證充分的氣體交換；另一方面，環輪寧具有一定的非去極化肌肉松弛作用，使用者會出現一定程度的呼吸肌麻痹現象，在無呼吸管理的情況下，應用是不安全的。
2.環輪寧的降壓效果與劑量大小、麻醉深度及用藥前的血壓水平均存在某種程度的正比關系。使用方法及劑量,宜根據需要降壓的時間及手術的要求決定。在患者循環功能良好的情況下，若需時間在15分鐘左右的低血壓，可應用單次給藥的方法，其劑量最好以0.25mg/kg靜脈注射，作為試驗劑量,然后根據病人的反應決定其劑量，原則上單劑量注射以不超過0.5～1.0mg/kg。若估計降壓的時間在15分鐘以上者，則用單劑量給藥作降壓誘導，然后以0.05%～0.2％的溶液連續靜脈滴入以維持預定的降壓水平，滴入的濃度和速度應根據患者的血壓變化予以調整。必要時還可補以單劑量給藥。當然，作為控制降壓的措施本身就存在一定的危險性，所以應用時應嚴格掌握適應癥，并且要慎重從事。
3.使用環輪寧后，若出現血壓過低的情況,可靜注麻黃素、阿拉明、多巴胺或50％葡萄糖升壓。
4.使用環輪寧時，應保證患者在給藥前及給藥的過程中血容量均應正常，如有失血應予及時補足,否則會出現血壓過低情況。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】尚不明確。
【藥物相互作用】1.環輪寧與氯化戊烯雙季胺有協同作用。
2.新斯的明可加速本品呼吸抑制的恢復。
【藥理毒理】環輪寧的降壓機制是通過對交感神經節的阻滯作用，促進內源性組胺釋放，降低心輸出量和總外周血管阻力減弱等作用使血壓下降。此外還有非去極化型肌松作用，這也有利于降壓效應。
【藥代動力學】仿臨床情況,在人工呼吸的情況下，給大鼠靜注14C-環輪寧按10g體重0.22uci/0.1ml，于1、5、10分鐘時，取血測得的放射活性為半衰期(t1/2)為4分鐘左右。組織中以腎、肺、肝14C放射活性最高，胃、心、腸、脾、肌肉、腦等次之，在10～30分鐘內達到最高峰，40分鐘后趨于下降，但腎臟組織的放射活性蓄積時間長，在30分鐘時膽汁放射活性為最高。大鼠腹腔注射14C-環輪寧0.11uci/10g（分4次量注射），以24小時內從尿液中排出的放射活性為注射量的53%～62％左右，后兩天為2%～3％，糞便中24小時排出為3%～7％，后兩天為3%～10％。表明14C-環輪寧主要從腎臟排出。
【貯藏】2ml:10mg

如有問題可與生產企業聯系

環輪寧注射液批準文號及生產廠家

環輪寧注射液國藥準字H200432762ml：10mg云南生物谷藥業股份有限公司

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